LIETUVOS LIGŲ KODAVIMO STANDARTAI
ĮVADAS
LKS NUMERAVIMO SISTEMA
BENDRIEJI LIGŲ KODAVIMO STANDARTAI
L001 BENDROSIOS KODAVIMO GAIRĖS
L002 GRETUTINĖ DIAGNOZĖ
BENDRIEJI INTERVENCIJŲ KODAVIMO STANDARTAI
L003 ABIPUSĖS ARBA DAUGYBINĖS PROCEDŪROS
L004 PROCEDŪRŲ, ATLIEKAMŲ PAGAL SUTARTĮ, KODAVIMAS
L005 ORGANŲ PAĖMIMAS TRANSPLANTACIJAI
L006 KONSULTAVIMAS MITYBOS KLAUSIMAIS
L007 PROCEDŪROS, ĮPRASTAI NEKODUOJAMOS
KAI KURIOS INFEKCINĖS IR PARAZITINĖS LIGOS
L011 SEPSIS
L012 INFEKCINES LIGAS SUKELIANTYS MIKROORGANIZMAI
NAVIKAI
L021 NAVIKAI
L022 CHEMOTERAPINIAI VAISTAI
L023 FOTODINAMINĖ TERAPIJA
KRAUJO IR KRAUJODAROS ORGANŲ LIGOS BEI TAM TIKRI SUTRIKIMAI, SUSIJĘ SU IMUNINIAIS MECHANIZMAIS
L031 KRAUJO TRANSFUZIJOS
ENDOKRININĖS, MITYBOS IR MEDŽIAGŲ APYKAITOS LIGOS
L041 DEHIDRATACIJA (HIPOVOLEMIJA)
L042 ELEKTROLITŲ PUSIAUSVYROS SUTRIKIMAS
NERVŲ SISTEMOS LIGOS
L061 KOMA
L062 SMEGENŲ EDEMA
KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS
L091 TROMBOLIZĖS KODAVIMAS
L092 AORTOS STENTAVIMAS
L093 KAI KURIŲ ŠIRDIES RADIOLOGINIŲ INTERVENCINIŲ PROCEDŪRŲ KODAVIMAS
L094 KAI KURIŲ ANGIOLOGINIŲ (IŠSKYRUS VAINIKINES KRAUJAGYSLES) RADIOLOGINIŲ INTERVENCINIŲ PROCEDŪRŲ KODAVIMAS
L095 KAI KURIŲ INTERVENCINĖS RADIOLOGIJOS PRIEMONIŲ PANAUDOJIMO ŽYMĖJIMAS FORMOJE Nr. 066/A-LK „STACIONARE GYDOMO ASMENS STATISTINĖ KORTELĖ“
L096 KRAUJAGYSLĖS PRIEIGOS PRIETAISAI, KRAUJAGYSLĖS / VENOS KATETERIAI IR VAISTŲ LEIDIMO PRIETAISAI
L097 ŠIRDIES NEPAKANKAMUMAS
KVĖPAVIMO SISTEMOS LIGOS
L101 KVĖPAVIMO NEPAKANKAMUMAS
L102 DIRBTINĖ PLAUČIŲ VENTILIACIJA
ODOS IR POODŽIO LIGOS
L121 PLASTINĖ CHIRURGIJA
UROGENITALINĖS SISTEMOS LIGOS
L141 INKSTŲ NEPAKANKAMUMAS
NĖŠTUMAS, GIMDYMAS IR LAIKOTARPIS PO GIMDYMO
L151 ANTI-D IMUNOGLOBULINO PROFILAKTIKA IR REZUS NESUDERINAMUMAS / IZOIMUNIZACIJA
L152 PLANINĖ IR SKUBI CEZARIO PJŪVIO OPERACIJA
TAM TIKROS PERINATALINIO PERIODO LIGOS
L161 SERGANČIO NAUJAGIMIO KODAVIMAS GIMIMO EPIZODO METU
SVEIKATOS BŪKLĘ VEIKIANTYS FAKTORIAI IR KONTAKTAI SU SVEIKATOS TARNYBA
L211 REABILITACIJA
ACS – kodavimo standartas.
ACHI – medicininių intervencijų klasifikacija.
ASPĮ – asmens sveikatos priežiūros įstaiga.
Forma Nr. 066/a-LK – stacionare gydomo asmens statistinė kortelė.
LKS – papildomi Lietuvos kodavimo standartai.
TLK-10-AM – Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtasis pataisytas ir papildytas leidimas „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM).
LKS 1.0 versijoje pateikiamos duomenų apie ištyrimo ir (ar) gydymo stacionare atvejus rinkimo gairės. LKS turi būti taikomi kartu su šeštojo leidimo TLK-10-AM, ACHI ir ACS. Tais atvejais, kai ACS ir LKS pateikiami kodavimo nurodymai skiriasi, gydymo įstaigos turi vadovautis LKS.
LKS numatyti ligų ir sveikatos sutrikimų kodavimo kriterijai netaikomi išrašant kompensuojamuosius vaistus (jų skyrimo sąlygas reglamentuoja atitinkami teisės aktai).
LKS sudaro bendrieji ir specialieji kodavimo standartai. Kiekvienam standartui suteikiamas unikalus numeris, sudarytas iš keturių simbolių: raidės L ir trijų skaitmenų.
Numeriu L00x žymimi bendrieji ligų ir intervencijų standartai.
Toliau išvardytais numeriais žymimi šie specialieji kodavimo standartai (dauguma jų nustatyta vadovaujantis anatominiu principu):
L01x – kai kurių infekcinių ir parazitinių ligų;
L02x – navikų;
L03x – kraujo ir kraujodaros organų ligų bei tam tikrų sutrikimų, susijusių su imuniniais mechanizmais;
L04x – endokrininių, mitybos ir medžiagų apykaitos ligų;
L05x – psichikos ir elgesio sutrikimų;
L06x – nervų sistemos ligų;
L07x – akies ir jos priklausinių ligų;
L08x – ausies, nosies, burnos ir gerklės ligų;
L09x – kraujotakos sistemos ligų;
L10x – kvėpavimo sistemos ligų;
L11x – virškinimo sistemos ligų;
L12x – odos ir poodžio ligų;
L13x – jungiamojo audinio ir skeleto bei raumenų sistemos ligų;
L14x – urogenitalinės sistemos ligų;
L15x – nėštumo, gimdymo ir laikotarpio po gimdymo;
L16x – tam tikrų perinatalinio periodo ligų;
L17x – įgimtų formavimosi ydų, deformacijų ir chromosomų anomalijų;
L18x – simptomų, požymių ir nenormalių klinikinių bei laboratorinių radinių, neklasifikuojamų kitur;
L19x – traumų, apsinuodijimų ir kitų padarinių, kuriuos nulemia išorinės priežastys;
L20x – išorinių sergamumo priežasčių;
L21x – sveikatos būklei įtaką darančių veiksnių ir ryšių su sveikatos tarnyba.
Jei stacionare gydomą pacientą konsultuoja gydytojai specialistai, konsultacijos atskirai nekoduojamos. Tokiu atveju, vadovaujantis LKS arba ACS, koduojamos gydytojų nustatytos diagnozės, atitinkančios pagrindinės ar gretutinės diagnozės kriterijus, ir atliktos intervencijos.
Papildo ACS 0002 Gretutinė diagnozė.
Medicinos dokumentuose turi būti nurodoma, ar liga (būklė) yra kliniškai reikšminga dabartinės hospitalizacijos metu. Būklė nelaikoma kliniškai reikšminga, jei tęsiamas pacientui prieš hospitalizaciją paskirtas planinis gydymas.
Koduojant reikėtų skirti gretutinės diagnozės (atitinkančios ACS 0002 nustatytus kriterijus) ir atsitiktinai aptikto patologinio radinio atvejus. Atsitiktinai aptiktas patologinis radinys – tai tyrimo metu nustatyta patologija, kuri dažniausiai nėra susijusi su stacionare gydoma liga (būkle) ir neturi įtakos dabartinės hospitalizacijos metu atliekamam ištyrimui, gydymui ar priežiūrai.
Minėti patologiniai radiniai, aptikti atlikus laboratorinius, radiologinius ir kitus diagnostinius tyrimus, nekoduojami, jeigu medicinos dokumentuose nenurodoma jų klinikinė reikšmė. Patologiniai radiniai gali būti laikomi kliniškai reikšmingais, jei dėl jų skiriami papildomi tyrimai, skiriamas naujas ar koreguojamas jau skirtas gydymas, ar taikoma papildoma priežiūra (stebėsena).
1 PAVYZDYS: pacientas hospitalizuojamas dėl pilvo skausmo. Atlikus vidaus organų echoskopiją, nustatoma kalkuliozinio cholecistito požymių, dešiniajame inkste aptinkama 4 cm cista. Taikomas konservatyvus cholecistito gydymas. |
||
Pagrindinė diagnozė: |
K80.00 |
Tulžies pūslės akmuo su ūminiu cholecistitu, obstrukcija nenurodyta. |
Inkste rasta cista nekoduojama, nes ji nesusijusi su hospitalizavimo priežastimi, dėl jos nebuvo atliekami papildomi tyrimai ar taikytas gydymas. |
2 PAVYZDYS: pacientė hospitalizuojama dėl hipertenzinės krizės. Atlikus kraujo tyrimą, nustatoma, kad kraujyje yra sumažėjusi hemoglobino koncentracija (92g/l) ir eritrocitų kiekis (3,5*1012/l). Taikomas arterinės hipertenzijos gydymas. |
||
Pagrindinė diagnozė: |
I10 |
Pirminė (esencialinė) hipertenzija. |
Anemija nekoduojama, nes nebuvo skirti papildomi tyrimai ar gydymas. |
3 PAVYZDYS: pacientė hospitalizuojama dėl hipertenzinės krizės. Atlikus kraujo tyrimą, nustatoma, kad kraujyje yra sumažėjusi hemoglobino koncentracija (92g/l) ir eritrocitų kiekis (3,5*1012/l). Taikomas arterinės hipertenzijos gydymas. Dėl anemijos atliktas Fe ir feritino tyrimas, fibrogastroduodenoskopija (patologijos nerasta), nustatoma lėtinė geležies stokos anemija, skiriamas gydymas peroraliniais geležies preparatais. |
|||
Pagrindinė diagnozė: |
I10 |
Pirminė (esencialinė) hipertenzija. |
|
Gretutinė diagnozė |
D50.9 |
Geležies stokos anemija, nepatikslinta. |
|
Anemija koduojama, nes dėl jos buvo atlikti papildomi tyrimai ir paskirtas gydymas. |
Papildo ACS 0020 Abipusės ir daugybinės procedūros.
Hemodializės, hemofiltracijos ir hemodiafiltracijos procedūros koduojamos (parenkami kodai iš kodų bloko [1060] Hemodializė) – visos, kiek jų atliekama.
Peritoninė dializė koduojama vieną kartą, nurodant atitinkamą kodą iš kodų bloko [1061] Peritoninė dializė.
Hiperbarinės oksigenacijos procedūros koduojamos (parenkami kodai iš kodų bloko [1888] Hiperbarinė deguonies terapija) – visos, kiek jų atliekama (atsižvelgiama į kiekvienos procedūros trukmę).
Papildo ACS 0029 Procedūrų, atliekamų pagal sutartį, kodavimas.
Jei pacientas stacionarinio gydymo metu tiriamas ar gydomas ASPĮ, sudariusioje sutartį su kita ASPĮ dėl konsultavimo paslaugų teikimo, procedūra registruojama pacientą hospitalizavusios ASPĮ pildomoje formoje Nr. 066/a-LK. Procedūrą registruoja konsultaciją (tyrimą) skyręs gydytojas arba gydantysis gydytojas, statistinėje formoje pažymėdamas, kad intervencija buvo atlikta kitoje ASPĮ. Tokiu atveju konsultuojančioji ASPĮ nurodo suteiktą paslaugą formoje Nr. 025/a-LK, o šios paslaugos išlaidas apmoka pacientą siuntusioji ASPĮ pagal šių įstaigų tarpusavio sutartį.
Papildo ACS 0030 Organo paėmimas ir transplantacija.
Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės kodavimas:
1. Nustačius paciento smegenų mirtį, formoje Nr. 066/a-LK nurodomi aktyviojo gydymo etapo duomenys, o būklė, dėl kurios ligonis atvyksta į stacionarą (pavyzdžiui, kai jis atvyksta dėl traumos), koduojama kaip pagrindinė diagnozė. Šiame etape nenurodomos donoro diagnozės (Z52).
2. Jei nustačius smegenų mirtį pacientas tiriamas kaip potencialus donoras ir ruošiamas organų donorystei, formoje Nr. 066/a-LK nurodomi transplantacijos etapo duomenys:
2.1 jei pacientas tiriamas kaip potencialus donoras, tačiau vėliau organai nepaimami, nurodomas pagrindinės diagnozės kodas Z00.5 Potencialaus donoro audinio ar organo ištyrimas. Transplantacijos paslaugos kodas 3115 Potencialaus donoro identifikavimas (pagal TLK-10-AM nurodomas kodas Z00.5) įrašomas formos Nr. 066/a-LK lentelėje „Gydymo skyriuje (-iuose) duomenys“ žemiau aktyviojo gydymo duomenų;
2.2 jei pacientas tiriamas kaip potencialus donoras, ruošiamas organų donorystei ir organai ar audiniai paimami, nurodomas pagrindinės diagnozės kodas Z52 Organų ir audinių donorai, o formos Nr. 066/a-LK II dalies lentelėje „Medicininės intervencijos“ nurodomas organo ar audinio paėmimo procedūros kodas (-ai). Jei pacientas tampa kelių skirtingų organų (audinių) donoru (multiorganiniu donoru), nurodomas pagrindinės diagnozės kodas Z52.9 Nepatikslintų organų ar audinių donoras ir pažymimi atitinkamų organų paėmimo operacijų kodai (1 lentelė). Transplantacijos paslaugų kodai įrašomi formos Nr. 066/a-LK lentelėje „Gydymo skyriuje (-iuose) duomenys“ žemiau aktyviojo gydymo duomenų (2 lentelė).
1 lentelė. Organo arba audinio paėmimo kodų lentelė
Organas arba audinys |
Diagnozės kodas* |
Paėmimo procedūros kodas ir pavadinimas |
|
Ragena |
Z52.5 |
42506-00 [161] |
Akies obuolio enukleacija be implanto |
Širdis |
Z52.7 |
90204-00 [659] |
Donoro širdies, naudojamos persodinimui, paėmimas |
Plautis |
Z52.8 |
38438-03 [553] |
Donoro plaučio šalinimas transplantacijai |
Širdis ir plautis |
Z52.8 |
90204-01 [659] |
Donoro širdies ir plaučio, naudojamų persodinimui, paėmimas |
Inkstas |
Z52.4 |
36516-06 [1050] |
Nefrektomija transplantacijai, miręs donoras |
Kepenys |
Z52.6 |
90346-00 [953] |
Visiška (totalinė) hepatektomija |
Kasa |
Z52.8 |
30593-00 [978] |
Pankreatektomija |
* Jei donoras multiorganinis, nurodomas kodas Z52.9 Nepatikslintų organų ar audinių donoras.
2 lentelė. Transplantacijos etapo duomenys, nurodomi donoro formoje Nr. 066/a-LK
Paciento ruošimas donorystei | Paslaugos kodas ir pavadinimas |
Paslaugos kodas pagal TLK-10-AM |
Pagrindinė diagnozė (pildomas 39 langelis) |
Kai pacientas tiriamas kaip potencialus donoras, tačiau organai ar audiniai nepaimami |
3115 Potencialaus donoro identifikavimas |
Z00.5 Potencialaus donoro audinio ar organo ištyrimas |
Z00.5 Potencialaus donoro audinio ar organo ištyrimas |
Kai pacientas tiriamas kaip potencialus donoras, ruošiamas organų donorystei ir organai ar audiniai paimami |
3115 Potencialaus donoro identifikavimas |
Z00.5 Potencialaus donoro audinio ar organo ištyrimas |
Z52 Organų ir audinių donorai (jei donoras multiorganinis, nurodomas kodas Z52.9 Nepatikslintų organų ar audinių donoras) |
3118 Potencialaus donoro paruošimas |
Z52 Organų ir audinių donorai | ||
3120 Mirusio žmogaus audinių ir organų įsigijimas |
Z52 Organų ir audinių donorai |
3. Tais atvejais, kai organų (audinių) paėmimo operaciją atlieka kitos ligoninės gydytojai, donoro kortelės (formos Nr. 066/a-LK) II dalies lentelėje „Medicininės intervencijos“ nurodomas organų paėmimo kodas pagal ACHI. Šį kodą patvirtina donorą ruošiančios ligoninės gydytojas (reanimatologas) ir pažymi formos Nr. 066/a-LK 49 langelį „atlikta kitoje ASPĮ“. Atskirų organų paėmimo paslaugų kodų donoro kortelės (formos 066/a-LK) 26 langelyje žymėti nereikia, nes mokėjimo dokumentus pateikia organo (audinio) transplantaciją atlikusi ir recipiento kortelę (formą Nr. 066/a-LK) užpildžiusi ASPĮ.
4. Transplantacijos etapo metu formos Nr. 066/a-LK II dalies lentelėje „Medicininės intervencijos“ nurodomi ir kitų donorui taikytų intervencijų (pavyzdžiui, angiografijos) kodai.
5. Transplantacijos etapas turi būti paskutinis formoje Nr. 066/a-LK nurodomas gydymo etapas (po šio etapo duomenų negali būti nurodomi aktyviojo gydymo etapo duomenys).
Papildo ACS 0032 Pagalbinės sveikatos intervencijos.
Konsultavimas mitybos klausimais gali būti koduojamas 2 būdais: nurodomas bendrosios sveikatos intervencijos kodas 95550-00 [1916] Bendroji sveikatos intervencija, dietos arba vienas iš šių specifinių kodų:
96095-00 [1871] Įprastas maitinimas, gydomoji dieta.
Pastaba: šis kodas apima gydomosios dietos ir maisto produktų parinkimą, individualių rekomendacijų parengimą, valgiaraščio sudarymą, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę bei pageidavimus;
96096-00 [1871] Papildomas maitinimas, gydomoji dieta.
Pastaba: šis kodas apima gydomosios dietos, enterinio arba parenterinio maitinimo praturtinimą papildomais gėrimais, skysčiais, maisto papildais arba maisto produktais.
Jei pacientui skiriamas enterinis maitinimas specialios sudėties mišiniais per zondą arba parenterinis maitinimas specialiais mitybos tirpalais, atitinkamai nurodomi kodai:
96097-00 [1871] Enterinis maitinimas.
Pastaba: šis kodas apima rekomendacijas dėl enterinio maitinimo, maistinių medžiagų arba būtinos medicininės įrangos.
96098-00 [1871] Parenterinis maitinimas.
Pastaba: šis kodas apima rekomendacijas dėl parenterinio maitinimo, šiam maitinimui reikiamų tirpalų ir įrangos parinkimą, taip pat kombinuoto maitinimo skyrimą (parenterinio maitinimo kartu su enteriniu ar įprastu maitinimu).
Pastaba: šie kodai suteikiami vieną kartą vieno etapo metu.
Pateikiame dažniausių įprastai nekoduojamų procedūrų sąrašą, papildantį ACS 0042 Procedūros, įprastai nekoduojamos:
1. Kraujo (kapiliarinio ar veninio) mėginių paėmimas diagnostikai atlikti, periferinės venos kateterizavimas.
2. Priešoperacinis anestezijos vertinimas, fiziologinis vertinimas, temperatūros matavimas.
3. Asmeninės priežiūros, kasdienės veiklos ir savarankiško gyvenimo vertinimas.
4. Regėjimo funkcijos tyrimas, tonometrija, akių dugno ištyrimas.
5. Centrinio veninio spaudimo matavimas, sisteminio arterinio spaudimo matavimas, kraujagyslės kateterio plovimas, centrinės venos kateterio pakeitimas, šalinimas.
6. Konsultacijos arba mokymai, išskyrus intervencijas, priskiriamas bendrosioms sveikatos intervencijoms (ACS 0032 Pagalbinės sveikatos intervencijos).
7. Nosies tamponų pakeitimas, pašalinimas, nosies takų irigacija.
8. Rektalinių tamponų, rektalinio vamzdelio įterpimas, šalinimas.
9. Vamzdelių, zondų, drenų plovimas ir šalinimas; šių priemonių įterpimas, atliekamas kitos operacijos metu.
10. Makšties tamponų ir kitų prietaisų neincizinis įdėjimas arba šalinimas.
11. Siūlų išėmimas.
12. Vaistų leidimas naudojant arba nenaudojant vaistų leidimo prietaisus ir pompas; sinusinio ritmo atkūrimas vaistais. Tai netaikoma ACS 0042 Procedūros, įprastai nekoduojamos 5 punkte nurodytoms išimtims bei šiais atvejais:
a) kai vaistinis preparatas suleidžiamas lokaliam poveikiui sukelti (pvz., vaistai suleidžiami į sąnarį, seilių liauką, atliekama anestezinės medžiagos injekcija aplink nervą, selektyvinė trombolizė ir pan.);
b) kai skiriami priešnuodžiai, įkandus gyvatei, vorui ir kt. (žr. ACS 1923 Kontaktas su nuodingais arba nenuodingais padarais);
c) kai atliekama sisteminė trombolizė (žr. LKS L091 Trombolizės kodavimas).
Papildo ACS 0110 Septicemija.
Sepsis diagnozuojamas vadovaujantis Sepsio gydymo stacionarinių paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. spalio 27 d. įsakymu Nr. V-820 „Dėl Sepsio gydymo stacionarinių paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų aprašo patvirtinimo“.
Sepsio ir jį sukeliančios būklės kodavimo eiliškumas priklauso nuo hospitalizacijos aplinkybių ir atsižvelgiant į ACS 0001 Pagrindinė diagnozė ir ACS 0110 Septicemija.
Jei nustatoma, kad tam tikros organų sistemos ar organai yra pakenkti, papildomai nurodomi ūminės organų disfunkcijos kodai, pavyzdžiui:
TLK-10-AM kodai B95–B97 Infekcines ligas sukeliančios bakterijos, virusai ir kiti sukėlėjai naudojami infekcinių ligų sukėlėjui pažymėti, kai jo nenurodo infekcinės ligos kodas. Pavyzdžiui, S. pneumoniae sukeltam plaučių uždegimui žymėti naudojamas vienas kodas J13 Streptococcus pneumoniae sukelta pneumonija (sukėlėją nurodo infekcinės ligos kodas), o E. coli sukeltam ūminiam pielonefritui žymėti naudojami du kodai – N10 Ūminis kanalėlių ir intersticinio audinio nefritas bei B96.2 Escherichia coli [E. coli] sukelianti ligas, klasifikuojamas kituose skyriuose. KodaiB95–B97 visada rašomi žemiau infekcinės ligos (pneumonijos, tonzilito, šlapimo takų infekcijos) kodų.
Infekciją sukėlusio mikroorganizmo atsparumas antibiotikams papildomai žymimas kodu Z06 Bakterijų atsparumas antibiotikams (žr. ACS 0112 Infekcija vaistiniams preparatams atspariais mikroorganizmais).
Kodais B95–B97 ir Z06 negali būti žymima pagrindinė diagnozė.
Papildo ACS 0236 Navikų kodavimas ir skirstymas.
Tuo atveju, kai pacientas, sergantis naviku, gydomas dėl kitos su naviku nesusijusios ligos, navikas gali būti koduojamas kaip gretutinė diagnozė, jei atitinka ACS 0002 Gretutinės diagnozės nustatytus kriterijus.
Jei naviku sergantis pacientas hospitalizuojamas dėl centrinės venos kateterio, kraujagyslių prieigos prietaiso įterpimo, pakeitimo, revizijos arba šalinimo, pagrindinė diagnozė žymima kodu Z45 Vaistų įvedimo ar implantuoto prietaiso pritaikymas ir priežiūra (žr. LKS L096 Kraujagyslės prieigos prietaisai, kraujagyslės / venos kateteriai ir vaistų leidimo prietaisai). Šiuo atveju navikas koduojamas tik tada, jei atitinka gretutinės diagnozės kriterijus. Jeigu centrinės venos kateterio ar kraujagyslių prieigos prietaiso įterpimas, pašalinimas ar keitimas atliekamas daugiadienės hospitalizacijos metu, pagrindinės diagnozės kodas suteikiamas vadovaujantis ACS 0001 Pagrindinė diagnozė, o kodas Z45 papildomai nenurodomas.
Jei pacientas hospitalizuojamas dėl gydymo, susijusio su anksčiau taikytu naviko gydymu (pvz., dėl stomų uždarymo), navikas koduojamas tik tuo atveju, jei atitinka gretutinės diagnozės kriterijus.
Jei pacientas hospitalizuojamas dėl naviko (naviko diagnozė jau žinoma) sukelto sveikatos sutrikimo (pvz., hematurijos, dehidratacijos) ir šis sutrikimas yra gydomas, sveikatos sutrikimas nurodomas kaip pagrindinė diagnozė, o navikas – kaip gretutinė diagnozė (ACS 0001). Ši taisyklė taikoma ir tais atvejais, kai pacientas hospitalizuojamas dėl progresuojančio naviko sukeltų būklių ar komplikacijų (pvz., obstrukcijų, stenozių), dėl kurių yra atliekamos invazinės intervencijos arba operacijos (nefrostomos, kolostomos).
Jei pacientui, hospitalizuojamam dėl progresuojančio naviko, nustatomi daugybiniai sisteminiai sveikatos sutrikimai (vėžinė intoksikacija, kacheksija, anemija, organų funkcijos nepakankamumas), kaip pagrindinė diagnozė dažniausiai nurodoma onkologinė liga, nors taikomas ne radikalus, o tik sisteminis simptominis gydymas. Tokiu atveju svarbu įvertinti sveikatos sutrikimus, kuriems taikomas atskiras gydymas ir kurie atitinka gretutinės diagnozės kriterijus, pvz., naviko sukelta anemija (D63.0), kvėpavimo nepakankamumas ir kt.
Gydymas kai kuriais chemoterapiniais vaistais turi įtakos faktinei aktyviojo gydymo atvejo kainai (3 lentelė). Duomenys apie suvartotus vaistus būti nurodomi formos Nr. 066/a-LK III dalies lentelėje „Chemoterapiniai ir kiti vaistai“.
3 lentelė. Chemoterapinių vaistų ir susijusių diagnozių bei intervencijų kodų sąrašas
Vaisto pavadinimas |
Pagrindinės ar gretutinės diagnozės kodas pagal TLK-10-AM |
ACHI kodas |
Topotekanas |
C34, C40, C41, C56 |
96199-00 [1920] |
Ifosfamidas |
C25, C34, C40, C41, C44, C48, C49, C50, C53, C54, C56, C57, C62, C67 |
96199-00 [1920] |
Temozolomidas |
C71 |
15269-00 [1788] |
Fotodinaminė terapija – tai gydymo metodas, kai fotosensibilizuojančia medžiaga paveikiamas organizmas (ši medžiaga suleidžiama į veną arba taikoma lokaliai). Fotosensibilizuojanti medžiaga selektyviai kaupiasi hiperproliferuojančiame (pvz., navikiniame) audinyje. Vėliau ji aktyvuojama specifinio ilgio šviesa ir dėl fotodinaminės reakcijos suardomi pakitę audiniai.
Fotodinaminei terapijai reikia suteikti du kodus:
1. fotosensibilizuojančios medžiagos aplikaciniam panaudojimui: 96205-00 [1920] Kitas farmakologinio preparato įvedimas, priešnavikinis preparatas (jei vaistas leidžiamas į veną, atitinkamai suteikiamas kodas 96199-00);
2. fotosensibilizuojančios medžiagos aktyvavimui šviesa: 90677-00 [1611] Kita odos fototerapija.
Papildo ACS 0302 Kraujo transfuzijos.
Formos Nr. 066/a-LK II dalies lentelėje „Medicininės intervencijos“ kraujo ir tos pačios rūšies kraujo komponentų ir preparatų perpylimai žymimi vieną kartą atitinkamais ACHI kodais iš kodų bloko [1893] Kraujo ir kraujo produktų įvedimas. Formos Nr. 066/a-LK II dalies lentelėje „Kraujas ir jo komponentai“ nurodomas gydymo etapo metu panaudotų kraujo ir jo komponentų vienetų skaičius. Lentelė turi būti pildoma atsižvelgiant į atitinkamų ACHI kodų žymėjimą (žr. 4 lentelę).
4 lentelė. Kraujo ar jo komponentų transfuzijos kodai
Kodas |
Kraujas ir jo komponentai |
ACHI kodas ir jo pavadinimas |
1 |
Konservuotas kraujas |
13706-01 [1893] Viso kraujo transfuzija |
2 |
Eritrocitai be leukocitų-trombocitų |
13706-02 [1893] Eritrocitų masės transfuzija |
3 |
Eritrocitai be leukocitų |
|
4 |
Nuplauti eritrocitai |
|
5 |
Šviežiai užšaldyta plazma |
92062-00 [1893] Kito serumo įvedimas |
6 |
Krioprecipitatas |
92061-00 [1893] Koaguliacijos faktorių įvedimas |
7 |
Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo |
13706-03 [1893] Trombocitų transfuzija |
8 |
Trombocitai, gauti aferezės būdu, be leukocitų |
|
9 |
Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo, sukaupti iš 3 vienetų |
|
10 |
Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo, sukaupti iš 4 vienetų |
|
11 |
Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo, sukaupti iš 5 vienetų |
Panaudojus kitus kraujo plazmos preparatus ar plazmos pakaitalus (pvz., albumino tirpalus, krešėjimo faktorius), nurodomi tik atitinkami ACHI kodai iš kodų bloko [1893], bet lentelė „Kraujas ir jo komponentai“ nepildoma.
Kodas pagal TLK-10-AM – E86 Kraujo tūrio sumažėjimas.
Dehidratacija (hipovolemija) – būklė, dėl kurios organizmas vandens ir druskų netenka daugiau, nei jų gauna, ir dėl to sumažėja ekstraląstelinio skysčio tūris.
Dehidratacija koduojama, kai būtinas gydymas hipo-, hiper- ar izotoniniais druskų tirpalais, taip pat kraujo komponentų arba koloidiniais tirpalais (albuminu, dekstranu).
Kodai pagal TLK-10-AM:
E87 Kiti skysčių, elektrolitų ir rūgščių bei šarmų pusiausvyros sutrikimai;
E83 Mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimas.
Būklės koduojamos, kai laboratoriniais tyrimais patvirtinamas atitinkamas sveikatos sutrikimas ir taikomas specifinis gydymas intraveniniais tirpalais arba pakaitine terapija (pvz., hemodialize).
Jei gydyma tik standartiniais kristaloidų (izotoniniai natrio chlorido, gliukozės arba Ringerio tirpalai) ar koloidų tirpalais, elektrolitų pusiausvyros sutrikimai nekoduojami (jei diagnozuojama dehidratacija, suteikiamas kodas E86).
Vaikų iki 5 metų metabolinė acidozė (E87.2) gali būti koduojama, jei kraujo tyrime nustatoma pH <7,35 bei HCO3 <20 ir taikomas etiologinis ir (arba) patogenezinis gydymas (apima standartinius kristaloidų tirpalus).
Kiekvienas nustatytus kriterijus atitinkantis elektrolitų ir (ar) rūgščių bei šarmų pusiausvyros sutrikimas žymimas specifiniu kodu. Kodas E87.8 Kiti elektrolitų ir skysčių pusiausvyros sutrikimai, neklasifikuojami kitaip nurodomas tik tais atvejais, kai diagnozuojamas kodavimo kriterijus atitinkantis elektrolitų apykaitos sutrikimas, kuriam žymėti nenumatytas specifinis kodas pagal TLK-10-AM (pvz., hipo- ar hiperchloremija).
Kodai pagal TLK-10-AM:
R40.2 Koma, nepatikslinta;
E1-.12, E1-.14, E1-.16, E1-.64 Diabetinė koma;
K72 ir R40.2 Hepatinė koma;
E15 Hipoglikeminė (nediabetinė) koma;
P91.5 Naujagimio koma;
S06.01–S06.05 Sąmonės netekimas dėl galvos sužalojimo, nurodytas TLK-10-AM 19 skyriuje;
N17.1 ir R40.2 Ureminė koma;
E03.5 Miksedeminė koma.
Koma – sąmonės sutrikimas, įvertinamas pagal Glasgow komos skalę (GKS) ≤ 8 balais ir atitinkantis ne mažiau kaip vieną iš šių kriterijų:
– ligoniui diagnozuojamas ūmus kvėpavimo nepakankamumas (J96.0);
– arterinis kraujo spaudimas palaikomas simpatomimetikų infuzija;
– nustatoma smegenų edema;
– taikomas invazinis intrakranijinio slėgio monitoringas (39015-02 [3] Intrakranijinio slėgio [IKS] matavimo prietaiso įdėjimas, su stebėjimu) ir (ar) elektroencefalografija – ne trumpiau kaip 3 val. (11003-00 [1825] ≥ 3 valandų trukmės elektroencefalografija), ir (ar) gyvybinių funkcijų stebėsena.
Koduojant komą, reikia:
1. pasirinkti atitinkamą specifinį kodą, kurio pavadinime nurodomas sąmonės sutrikimas (pvz., E10.12 1 tipo cukrinis diabetas su ketoacidoze, su koma);
2. jei specifinio kodo nėra, pirmiausia nurodyti komą sukėlusios priežasties kodą, po to – komos kodą R40.2 arba kodą iš kodų grupės S06.01–S06.05, išskyrus S06.00 Smegenų sukrėtimas (žr. ACS 1905 Uždaras galvos sužalojimas arba sąmonės netekimas, arba sutrenkimas).
Jei galvos sužalojimas nenurodytas medicinos dokumentuose, sąmonės netekimo (sutrikimo) epizodai, neatitinkantys pirmiau išvardytų kriterijų, gali būti žymimi vadovaujantis ACS 0001 Pagrindinė diagnozė (Problemos ir jas sukeliančios būklės) ir ACS 0002 Gretutinės diagnozės.
Dažniausiai naudojami kodai tam tikroms būklėms žymėti:
R55 Apalpimas ir kolapsas;
R40 Mieguistumas (somnolencija);
R40.1 Sustingimas (stuporas).
Jei nustatoma sąmonės sutrikimą (netekimą) sukėlusi priežastis, dažniausiai jai ir priskiriamas kodas, simptomas papildomai kodu nežymimas. Jei priežastis nenustatoma, bet būklė atitinka pagrindinės arba gretutinės diagnozės kriterijus, ji žymima atitinkamu kodu.
Kodas pagal TLK-10-AM:
G93.6 Smegenų edema;
P11.0 Galvos smegenų edema dėl gimdymo traumos;
G97.8 Kitos nervų sistemos ligos, pasireiškusios po procedūrų ir G93.6 Smegenų edema;
S06.1 Trauminis smegenų pabrinkimas ir t. t.
Smegenų edema koduojama, jei gydymo atvejis atitinka visus tris kriterijus:
1. yra objektyvių klinikinių smegenų edemos požymių (pvz., sąmonės sutrikimas, ūminis kvėpavimo nepakankamumas, bradikardija ir (arba) arterinio kraujo spaudimo sumažėjimas, gydytinas simpatomimetikais),
2. atliekamas galvos smegenų vaizdinis tyrimas (pvz., kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos tyrimas, kūdikiams gali būti atliekamas ir ultragarsinis tyrimas);
3. taikomas intrakranijinio slėgio monitoringas ir (arba) taikoma intrakranijinė dekompresija, ir (arba) skiriamas medikamentinis smegenų edemos gydymas.
Sisteminė intraveninė trombolizė atliekama taikant atitinkamus trombolitinius preparatus, pvz., Alteplase (Actilyse) ar Tenecteplase (Metalyse), žymima ACHI kodu 96199-01 [1920] Intraveninis farmakologinio preparato įvedimas, trombolitinis preparatas.
Selektyvinė intraveninė arba intraarterinė trombolizė žymima šiais kodais iš ACHI kodų bloko [741] Chirurginė periferinių arterijų arba venų kateterizacija:
35317-00 [741] Perkutaninis periferinių arterijų arba venų kateterizavimas, skiriant nenutrūkstamą infuziją su tromboliziniais arba chemoterapiniais preparatais;
35319-00 [741] Perkutaninis periferinių arterijų arba venų kateterizavimas, skiriant trombolizinius arba chemoterapinius preparatus pertraukiamo įpurškimo metodu;
35320-00 [741] Atviras periferinių arterijų arba venų kateterizavimas, skiriant trombolizinius arba chemoterapinius preparatus.
Jei trombolitinis vaistas perkamas centralizuotai, tai nurodoma formos Nr. 066/a-LK IV dalyje „Centralizuotai perkami vaistai ir medicinos pagalbos priemonės“.
1. Aortos aneurizmai gydyti naudojamų stentų (stentgraftų) implantavimas žymimas kodu 33116-00 [762] Endovaskulinis aneurizmos pašalinimas.
2. Kitu tikslu naudojamų stentų implantavimo žymėjimas priklauso nuo stentų implantavimo būdo (atviras ar perkutaninis) ir jų kiekio (žr. 5 lentelę):
5 lentelė. Aortos stento implantavimas
Aortos stento implantavimas (transluminalinis) |
||
- |
endovaskuliniam aneurizmos gydymui (AAA stentas) (endoluminalinis) 33116-00 [762] |
|
- |
daugybiniai stentai (perkutaninis) 35309-07 [754] |
|
- |
- |
atviras 35309-09 [754] |
- |
vienas stentas (perkutaninis) 35309-06 [754] |
|
- |
- |
atviras 35309-08 [754] |
1. Perkutaninei koronarinei gydomajai intervencijai žymėti naudojami kodai iš šių ACHI kodų blokų: [670] Transliuminalinė vainikinių arterijų angioplastika arba [671] Transliuminalinė vainikinių arterijų angioplastika, taikant stentavimą.
Bloko [671] pastaboje nurodyta, kad šie kodai taip pat naudojami žymint vaistais impregnuotų stentų implantavimą.
2. Reolizinei vainikinių arterijų trombektomijai žymėti naudojami kodai iš ACHI kodų bloko [670] Transliuminalinė vainikinių arterijų angioplastika:
38300-00 [670] Perkutaninė transliuminalinė balioninė 1 vainikinės arterijos angioplastika;
38303-00 [670] Perkutaninė transliuminalinė balioninė ≥ 2 vainikinių arterijų angioplastika.
3. Vainikinių arterijų rotacinė abliacija žymima kodais iš kodų bloko [669] Vainikinių arterijų ekscizijos procedūros.
4. Širdies intrakraujagyslinis ultragarsinis tyrimas žymimas kodu 55054-00 [1949] Kitų sričių ultragarsinis tyrimas operacijos metu. Atitinkamais kodais žymimos ir kitos tyrimo metu atliekamos diagnostinės ar gydomosios procedūros (pvz., vainikinių arterijų angiografija ar angioplastika).
5. Frakcinis širdies kraujagyslių tėkmės rezervo tyrimas žymimas kodu 92056-00 [1857] Širdies išmetimo arba kraujotakos stebėjimas, neklasifikuojamas kitur. Atitinkamais kodais žymimos ir kitos tyrimo metu atliktos diagnostinės ar gydomosios procedūros (pvz., vainikinių arterijų angiografija ar angioplastika).
6. Jei atliekamas prieširdžių ar skilvelių pertvaros defekto ar atviro arterinio latako uždarymas, jis žymimas atitinkamu kodu:
38742-00 [617] Perkutaninė prieširdžio pertvaros defekto plastika;
38751-00 [618] Perkutaninė skilvelio pertvaros defekto plastika;
38700-00 [690] Perkutaninė atvirojo arterinio latako plastika.
7. Perkateterinė radiodažninė intrakardinė abliacija, atliekama naudojant trimatę kartografavimo sistemą arba tarpprieširdinės pertvaros punkciją, žymima atitinkamais intervencijų kodais iš kodų bloko [601] Prieširdžio suardymo procedūros:
38287-02 [601] Kairiojo prieširdžio aritmijos rato arba židinio abliacija kateteriu;
38290-01 [601] Abiejų prieširdžių aritmijos rato arba židinio pašalinimas kateteriu;
38287-01 [601] Aritmijos rato arba židinio abliacija kateteriu, neklasifikuojama kitur.
Pastabose nurodyta, kad šie kodai apima radiodažninę abliaciją ir atvejus, kai atliekama tarpprieširdinės pertvaros punkcija.
Jei abliacija atliekama minimaliai invaziniu gydymo būdu, stebint torakoskopu, jai žymėti naudojami atitinkami toliau nurodyti kodai:
38287-04 [601] Kairiojo prieširdžio aritmijos rato arba židinio abliacija atviru būdu;
38287-03 [601] Širdies aritmijos rato arba židinio abliacija atviru būdu, neklasifikuojama kitur;
38290-02 [601] Abiejų prieširdžių aritmijos rato arba židinio abliacija atviru būdu;
38512-00 [600] Vieno prieširdžio papildomo laidumo tako perpjovimas;
38515-00 [600] Abiejų prieširdžių papildomų laidumo takų perpjovimas;
38518-00 [609] Skilvelio raumens abliacija.
Tokiu atveju papildomai nurodomas torakoskopijos kodas 38436-00 [559].
8. Aortos vožtuvo perkateterinis implantavimas žymimas dviem kodais:
38270-01 [622] Perkutaninė balioninė aortos vožtuvo plastika (valvuloplastika);
38488-01 [623] Aortos vožtuvo keitimas biologiniu protezu.
1. Perkutaninė transliuminalinė angioplastika (išskyrus vainikinių arterijų angioplastiką) žymima ACHI kodais iš kodų bloko [754] Transliuminalinė balioninė angioplastika.
2. Jei atliekamas perkutaninis intravaskulinio svetimkūnio pašalinimas, jis žymimas kodu 35360-00 [742] Perkutaninis intravaskulinio svetimkūnio pašalinimas.
3. Jei atliekama intraarterinė chemoembolizacija vaistais impregnuotomis dalelėmis arba periferinė embolizcija atskiriamosiomis spiralėmis, nurodomi atitinkami ACHI kodai iš kodų bloko [768] Transkateterinė kraujagyslių embolizacija.
4. Jei atliekama neuroradiologinė embolizacija, nurodomi šie ACHI kodai: 90033-00 [11] Endovaskulinė smegenų kraujagyslės aneurizmos ar arterioveninės malformacijos obliteracija arba 35321-02 [768] Transkateterinė intrakranijinių arterijų embolizacija, neklasifikuojama kitur.
5. Perkutaninė mechaninė trombektomija, taikoma ištikus insultui, žymima vienu iš šių ACHI kodų:
35303-06 [754] Perkutaninė transliuminalinė balioninė angioplastika;
35307-00 [754] Perkutaninė transliuminalinė vienos miego arterijos angioplastika, vienas stentas;
35307-01 [754] Perkutaninė transliuminalinė vienos miego arterijos angioplastika, keli stentai.
Jei lentelėje nurodyta medicinos pagalbos priemonė buvo panaudota dėl ligų (pagrindinės arba gretutinės diagnozės), nurodytų Intervencinės radiologijos paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. birželio 22 d. įsakymu Nr. V-540, tai turi įtakos nustatant aktyviojo gydymo atvejo kainą. Informacija apie panaudotas priemones turi būti nurodyta formos Nr. 066/a-LK III dalies lentelėje „Medicinos pagalbos priemonės ir vaistai, turintys įtakos gydymo kainai“.
6 lentelė. Medicinos pagalbos priemonių, turinčių įtakos faktinei gydymo atvejo kainai, sąrašas ir nustatytų diagnozių bei taikytų intervencijų kodai
Kodas |
Medicinos pagalbos priemonės pavadinimas |
Kodas pagal TLK-10-AM |
Kodas pagal ACHI |
BP1 |
Pilvinės aortos stentgraftas |
I70.0, I71.3, I71.4, I71.02, I71.03, I71.5, I71.6, I79.0, S35.0 |
33116-00 |
BP2 |
Krūtininės aortos stentgfraftas |
I70.0, I71.1, I71.2, I71.5, I71.6, I71.01, I71.03, I79.0, S25.0 |
33116-00 |
BP3 |
Neuroradiologinės embolizacijos spiralės |
I67.1, I72.0, I60.0, I60.1, I60.2, I60.3, I60.4, I60.5, I60.6, I60.7, I60.8, I60.9, Q28.2, Q28.3, Q28.8 |
90033-00, 35321-02 |
BP4 |
Vaistais impregnuotos dalelės intraarterinei chemoembolizacijai atlikti arba periferinės embolizacijos atskiriamosios spiralės |
C00-C75, D33.0, D33.1, D10, R04, Q27.3, Q28.0, I28.0, S35, S36, S37, D73.1, D56.1, D69.3, D69.4, D69.5, D69.6, I86, D25, K92.0, K92.1, K92.2, S15, S25, S45 |
35321-03, 35321-04, 35321-05, 35321-06, 35321-07, 35321-10, 35321-02 |
BP5 |
Prietaisai prieširdžių (skilvelių) pertvaros defektui pašalinti ir (ar) atviram arteriniam latakui užverti |
I51.0, Q21, Q25.0 |
38742-00, 38751-00, 38700-00 |
BP6 |
Perkutaninės transliuminalinės angioplastikos (išskyrus vainikinių kraujagyslių) ir (ar) perkutaninio intravaskulinio svetimkūnio pašalinimo priemonės |
I65.2, I67.0, S15.0, S15.1, I65.0, I65.1, I66.0, I66.1, I66.2, I60, I65.3, I65.8, I70.2, I77, I70.1, Q27.1, I72.1, I72.2, I72.3, I72.4, K55, Q25.1, I70.0, I82, I97.8, T82.5 |
35303-06, 35309-06, 35309-07, 35307-00, 35307-01, 35360-00 |
BP7 |
Transjugulinio intrahepatinio portosisteminio šuntavimo (TIPS) priemonės |
K74, K70.3, B18.2, B18.9, K73.9, K76.6, K76.5 |
90334-00 |
BP9 |
Perkateterinės radijo dažnio intrakardinės abliacijos (atliekant arba neatliekant tarpprieširdinės pertvaros punkciją, sftebimą ultragarsu) priemonės |
I45.6, I47, I48, I49.1, I49.2, I49.3, I49.4, I49.8 |
38287-02, 38290-01, 38287-01 |
BP10 |
Radijo dažnio ir (ar) mikrobangų abliacijos, taikant trimatį intrakardinį kartografavimą, priemonės arba minimalaus invazinio gydymo, kontroliuojamo torakoskopu, priemonės |
I45.6, I48, I49.1, I49.2, I49.3, I49.4, I49.8, I47 |
38287-04, 38287-03, 38287-02, 38287-01, 38290-01, 38512-00, 38518-00, 38515-00, 38290-02 |
BP11 |
Vaistus išskiriantys vainikinių kraujagyslių stentai ir (ar) vainikinių arterijų reolizinės trombektomijos priemonės, ir (ar) rotabliacijos priemonės |
I20.8, I20.9, I20.0, I21, I22, I23, I25 |
38306-00, 38306-01, 38306-02, 38312-00, 38312-01, 38318-00, 38318-01, 38300-00, 38303-00, 38309-00, 38315-00 |
BP12 |
Perkutaninės smegenų (ar cerebrinių arterijų) trombektomijos priemonės |
I63 |
35303-06, 35307-00, 35307-01 |
1. Vieno gydymo etapo metu ta pati medicinos pagalbos priemonė gali būti nurodyta tik vieną kartą.
2. Už panaudotą medicinos pagalbos priemonę papildomai mokama, jei lentelėje pažymimas bent vienas atitinkamos diagnozės (pagrindinės arba gretutinės) kodas pagal TLK-10-AM ir bent vienas su atitinkama priemone siejamas intervencijos kodas.
3. Panaudojus kelias skirtingas medicinos pagalbos priemones, jos žymimos atitinkamose lentelės eilutėse. Už jas papildomai mokama, jei kiekvienos eilutės duomenys atitinka nurodytus reikalavimus pagal TLK-10-AM ir ACHI.
4. Jei nurodoma, kad buvo panaudotos medicinos pagalbos priemonės BP9 ir BP10, taikomas papildomas kainos koeficientas, priskiriamas medicinos pagalbos priemonei BP10 (jei abi priemonės atitinka TLK-10-AM ir ACHI nustatytus reikalavimus).
Kraujagyslės prieigos prietaisai
Kraujagyslės prieigos prietaisai – tai implantuojamas venos kateteris su prijungtu poodiniu rezervuaru. Poodinis rezervuaras gali būti punktuojamas įvairių rūšių adatomis (pvz., Huberio ar Gripperio), į jį gali būti suleidžiamos ar iš jo ištraukiamos įvairios medžiagos.
Pacientui atvykus tik dėl kraujagyslės prieigos prietaiso implantavimo, priežiūros ar pašalinimo, pagrindinei diagnozei suteikiamas kodas Z45.2 Kraujagyslės prieigos prietaiso pritaikymas ir priežiūra.
Liga, kurią gydant įterpiamas, keičiamas arba pašalinimas kraujagyslės prieigos prietaisas ar kateteris, arba atliekama jų revizija, koduojama tik tuo atveju, jei atitinka ACS 0002 Gretutinės diagnozės nustatytus kriterijus.
Kraujagyslės prieigos prietaiso įterpimas, keitimas, revizija arba pašalinimas koduojami kodais iš ACHI kodų bloko [766] Kraujagyslės prieigos prietaisas.
1 PAVYZDYS: pacientas atvyksta tik dėl kraujagyslės prieigos prietaiso pašalinimo. Prietaisas pašalinamas taikant sedaciją. |
||
Pagrindinė diagnozė: |
Z45.2 |
Kraujagyslės prieigos prietaiso pritaikymas ir priežiūra. |
Procedūra: |
34530-05 [766] |
Kraujagyslės prieigos prietaiso pašalinimas. Sedacija. |
Kraujagyslės / venos kateteriai
Medicininių intervencijų klasifikacijoje centrinės venos kateteriai, neturintys poodinio rezervuaro, vadinami kraujagyslės / venos kateteriais.
Šiai kategorijai priklauso:
– tuneliniai kateteriai (pav., Hickman, Neostar, Broviac, Leonard);
– impregnuoti antibakterinėmis medžiagomis kateteriai;
– periferiniai centrinės prieigos kateteriai (PCP, PCVC arba PICC).
Pacientui atvykus dėl kraujagyslės / venos kateterio (be rezervuaro) įterpimo, priežiūros ar pašalinimo, pagrindinei diagnozei suteikiamas kodas Z45.8 Kitų implantuotų prietaisų pritaikymas ir priežiūra.
ACHI klasifikacijoje kraujagyslės / venos kateterio įterpimo ir pašalinimo kodai priskiriami kodų blokui [738] Venų kateterizavimas.
2 PAVYZDYS: pacientas atvyksta dėl centrinės venos kateterio (Hikmano kateterio) įterpimo. Kateteris įterptas naudojant sedaciją. |
||
Pagrindinė diagnozė: |
Z45.8 |
Kitų implantuotų prietaisų pritaikymas ir priežiūra. |
Procedūra: |
13815-01 [738] |
Perkutaninis centrinės venos kateterizavimas. Sedacija. |
Vaistų leidimo prietaisas
Vaistų leidimo prietaisas (pompa) – tai prietaisas, skirtas ilgalaikiam farmakologinių preparatų leidimui. Šis prietaisas gali būti tvirtinamas prie centrinės venos kateterio (be rezervuaro), kraujagyslių prieigos prietaiso arba kitų nekraujagyslinių kateterių, skirtų farmakologiniams preparatams leisti, pvz., insuliną po oda (per insulino pompą).
Vaistų leidimo prietaisas automatiškai suleidžia numatytas vaisto dozes tam tikrais laiko intervalais.
Pacientui atvykus dėl vaistų leidimo prietaiso pritaikymo, priežiūros ar pakeitimo (išskyrus šio prietaiso pripildymą chemoterapiniais vaistais gydant navikus), suteikiamas kodas:
Z45.1 Vaistų įvedimo prietaiso pritaikymas ir priežiūra.
Pritaikymas ir priežiūra:
išorinio }
implantuojamo spinalinio } infuzijos prietaiso ar pompos
Pastaba: vaistų leidimo prietaisas (išorinis) – tai infuzijos pompa, tvirtinama prie kraujagyslės prieigos prietaiso arba venos, spinalinio arba kito kateterio, kuria ilgą laiką leidžiamos medžiagos.
Išskyrus: navikų chemoterapijos kursui (Z51.1).
3 PAVYZDYS: pacientas atvyksta dėl spinalinio infuzijos prietaiso pašalinimo. Prietaisas pašalinamas taikant sedaciją. |
||
Pagrindinė diagnozė: |
Z45.1 |
Vaistų įvedimo prietaiso pritaikymas ir priežiūra. |
Procedūra: |
xxxx
39133-02 [40] |
Implantuojamo spinalinio infuzinio įtaiso arba pompos šalinimas. Sedacija. |
Pastaba. Jei pacientas hospitalizuojamas dėl vaistų prieigos prietaiso, kateterio ar vaistų leidimo prietaiso sukeltos komplikacijos (mechaninės, infekcinės ar kitos), pagrindinė diagnozė žymima komplikacijoms taikomu kodu (pvz., T82.8 Kitos širdies ir kraujagyslių protezų, implantų ir transplantatų komplikacijos).
Jei pacientas hospitalizuojamas dėl chemoterapijos ar kitų priežasčių ir hospitalizacijos metu jam implantuojamas kraujagyslės prieigos prietaisas, centrinės venos kateteris arba prijungiamas vaistų leidimo prietaisas, nurodomas atitinkamas intervencijos kodas. Tokiu atveju kodo Z45 papildomai nurodyti nereikia.
Jei pacientui, hospitalizuotam dėl chemoterapijos ar kitų priežasčių, jau yra implantuotas kraujagyslės prieigos prietaisas, pritaikytas centrinės venos kateteris arba vaistų leidimo prietaisas ir hospitalizacijos metu atliekama jų priežiūra, papildomai nurodomas atitinkamas gretutinės diagnozės kodas.
Kodas pagal TLK-10-AM:
I50 Širdies nepakankamumas;
I11.0 Hipertenzinė širdies liga su širdies nepakankamumu (staziniu);
I13.0 Hipertenzinė širdies ir inkstų liga su širdies nepakankamumu (staziniu);
I13.2 Hipertenzinė širdies ir inkstų liga su širdies ir inkstų nepakankamumu.
Stacionare gydomas širdies nepakankamumas koduojamas, jei širdies nepakankamumo diagnozė yra nustatyta (dabartinės hospitalizacijos metu arba anksčiau ir yra tai patvirtinantys dokumentai) vadovaujantis Ūminio ir lėtinio širdies nepakankamumo diagnostikos ir gydymo metodika (ši metodika buvo suderinta su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija ir 2014 m. vasario 17 d. paskelbta) ir atitinka visus šiuos kriterijus:
– naujai atsiranda širdies nepakankamumui būdingų simptomų arba jie paūmėja;
– atsiranda objektyvių paūmėjimo požymių (atsiranda veninės stazės požymių, kurie patvirtinami radiologiniu ar echoskopiniu tyrimu arba atlikus padidėjusio B tipo natriurezinio peptido koncentracijos tyrimą);
– skiriamas gydymas intraveniniais diuretikais ir (ar) simpatomimetikais arba inhaliaciniais plaučių arterijos vazodilatatoriais.
Ultragarsiniu tyrimu nustatytas širdies nepakankamumo sukeltas reliatyvus vožtuvų nepakankamumas nekoduojamas, išskyrus kliniškai reikšmingus atvejus, kurie atitinka ACS 0002 Gretutinės diagnozės nustatytus kriterijus (dėl širdies ydos skiriamas arba koreguojamas medikamentinis gydymas, taikomas invazinis gydymas, skiriami papildomi tyrimai ir (ar) sprendžiama dėl tolesnės instrumentinio ar chirurginio gydymo taktikos), ir tai yra nurodyta medicinos dokumentuose.
Kvėpavimo nepakankamumas
Kodai pagal TLK-10-AM:
J96.0 Ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
J96.1 Lėtinis kvėpavimo nepakankamumas;
J96.9 Kvėpavimo nepakankamumas, nepatikslintas.
Atlikus aplinkos oru kvėpuojančio paciento arterinio kraujo laboratorinį tyrimą, nustatomi šie ūminio ar lėtinio kvėpavimo nepakankamumo rodikliai:
PaO2 < 60 mmHg
arba
PaCO2 > 50 mmHg ir pH < 7,3.
Sergant lėtine obstrukcine plaučių liga (kai nustatoma lėtinė hipoksemija ir hiperkapnija), ūminis kvėpavimo nepakankamumas diagnozuojamas ir tuomet, kai PaCO2 staiga padidėja daugiau kaip 10 mmHg arba PaO2 sumažėja 10 mmHg.
Vaikams iki 5 metų, kurių periferinė kraujotaka yra gera, ūminis hipokseminis kvėpavimo nepakankamumas taip pat gali būti diagnozuojamas pagal kapiliarinio tyrimo rezultatus ir (arba) pulsinės oksimetrijos metodu (kai SpO2 < 92 proc.).
Toliau nurodyti lėtinio nepaūmėjusio hiperkapninio kvėpavimo nepakankamumo rodikliai, nustatomi atliekant laboratorinį arterinio kraujo tyrimą (būtini visi trys):
PaO2 < 60 mmHg,
PaCO2 > 50 mmHg,
pH – 7,35–7,45.
Pastaba. Diagnozuojant lėtinį kvėpavimo nepakankamumą, vertinami geriausi rodikliai (ligos remisijos metu, po gydymo).
Kvėpavimo nepakankamumas koduojamas, jei nustatomi pirmiau minėti arterinio kraujo (vaikams iki 5 metų gali būti pulsinės oksimetrijos ar kapiliarinio kraujo) tyrimo pakitimai, vykdoma kvėpavimo rodiklių stebėsena (atliekamas arterinio kraujo dujų (PaO2, PaCO2) tyrimas ir (ar) pulsinės oksimetrijos SpO2, ir (ar) end tidal CO2 stebėsena) ir taikomas bent vienas iš šių gydymo būdų:
– deguonies terapija, trunkanti ilgiau nei 6 val.,
– neinvazinė arba invazinė dirbtinė plaučių ventiliacija,
– ekstrakorporinė deguonies įsotinimo ECMO ir (ar) CO2 šalinimo terapija.
Jei diagnozuojamas lėtinio kvėpavimo nepakankamumo paūmėjimas, nurodomi kodai J96.0 ir J96.1.
Jei pacientas hospitalizuojamas dėl kvėpavimo nepakankamumo, pagrindinės diagnozės kodas nurodomas vadovaujantis ACS 0001 Pagrindinė diagnozė.
Kodas 92044-00 [1889] Kiti deguonies terapijos būdai nurodomas, jei deguonies terapija (išskyrus dirbtinę plaučių ventiliaciją) taikoma ilgiau nei šešias valandas (išskyrus naujagimius, kuriems taikomi ACS 1615 Specifinės intervencijos sergančiam naujagimiui nurodyti kriterijai).
Ūminis kvėpavimo nepakankamumas po operacijos koduojamas šiais kodais:
J95.1 Ūminis plaučių nepakankamumas po torakalinės chirurginės intervencijos;
J95.2 Ūminis plaučių nepakankamumas po netorakalinės chirurginės intervencijos.
Nurodyti kodai naudojami, jei dirbtinė plaučių ventiliacija operacijos ir (ar) anestezijos sukeltam kvėpavimo nepakankamumui gydyti taikoma ilgiau nei 24 valandas. Papildomai nurodomi išorinių priežasčių kodai.
Anestezijos sukelti praeinantys kvėpavimo sutrikimai (pvz., nereguliarus, retas kvėpavimas) nelaikomi procedūros komplikacijomis ir papildomai nekoduojami.
Papildo ACS 1006 Dirbtinė plaučių ventiliacija.
Kvėpavimo palaikymas, atliekamas pacientui chirurginės operacijos metu, yra siejamas su anestezija, kuri laikoma neatsiejama chirurginės procedūros dalimi. Pacientui ventiliacija gali būti taikoma kelias valandas po operacijos, kol jis atsigaus. Dėl chirurginės operacijos pradėta ventiliacija, trunkanti iki 24 valandų, nekoduojama.
Kvėpavimo palaikymas chirurginės operacijos metu (įskaičiuojamas į dirbtinės plaučių ventiliacijos trukmę) turi būti koduojamas, jei:
1. dirbtinė plaučių ventiliacija pradedama iki chirurginės operacijos ir tęsiama operacijos metu (tokiu atveju ventiliacijos trukmė skaičiuojama nuo intubacijos pradžios ir koduojama, net jei ventiliacija trunka iki 24 val.);
2. dirbtinė plaučių ventiliacija pradedama dėl chirurginės operacijos (procedūros) ir taikoma ilgiau nei 24 valandas (ventiliacijos trukmė skaičiuojama nuo intubacijos pradžios);
3. dirbtinė plaučių ventiliacija taikoma dėl daugybinių operacijų (procedūrų), atliekant ekstubaciją tarp operacijų – skaičiuojami tik ilgesni nei 24 valandų ventiliacijos epizodai ir nurodomas vienas bendras kodas (suskaičiuojamas visų epizodų, trunkančių ilgiau nei 24 val., suminis valandų skaičius, 1 pavyzdys);
4. dirbtinė plaučių ventiliacija taikoma dėl daugybinių operacijų (procedūrų), neatliekant ekstubacijos tarp operacijų – koduojama, jei ventiliacija trunka ilgiau nei 24 valandas (skaičiuojama nuo intubacijos pradžios, 2 pavyzdys).
1 PAVYZDYS: stacionare gydomam pacientui atliekamos trys operacijos, kurių metu taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija (DPV). Pirmosios operacijos metu DPV pradedama operacinėje ir tęsiama 9 valandas. Po trijų dienų pacientas pakartotinai operuojamas. DPV pradedama operacijos metu ir tęsiama iki 26 valandų po operacijos. Po 10 dienų pacientas vėl operuojamas. Šiuo atveju DPV taikoma 3 valandas (iš viso skaičiuojamos 26 valandos, į šį skaičių neįtraukiant 9 ir 3 valandų laikotarpių). |
||
Procedūra: |
13882-01 [569] |
Nenutrūkstamos dirbtinės plaučių ventiliacijos priežiūra, >24 val. ir < 96 val. |
2 PAVYZDYS: pacientui atliekama vainikinių arterijų šuntavimo operacija. DPV pradedama operacinėje kvėpavimui palaikyti anestezijos metu. DPV tęsiama ir po operacijos. Antrąją parą dėl kraujavimo iš pooperacinės žaizdos atliekama pakartotinė operacija, tęsiant pirmosios operacijos metu pradėtą DPV. Iš viso DPV taikoma 62 valandas. |
||
Procedūra: |
13882-01 [569] |
Nenutrūkstamos dirbtinės plaučių ventiliacijos priežiūra, > 24 val. ir < 96 val. |
Papildo ACS 1204 Plastinė chirurgija ir ACS 0043 Lopai ir laisvieji lopai.
Medicininių intervencijų kodai iš kodų bloko [1651] Vieno etapo nesudėtingas ir nedidelis lokalus odos lopas, [1652] Vieno etapo sudėtingas arba didelis lokalus odos lopas gali būti naudojami odos ir poodžio plastikai žymėti, kai atliekami lokalūs odos ir poodžio lopų (lopelių) pasukimai arba paslinkimai.
Kai operacijos metu šalinami odos ir poodžio dariniai (pažeidimai) ir nedideli audinių defektai dengiami mobilizuotais vietiniais audiniais, neformuojant lopo, tokiais atvejais nenaudojami audinių plastikos kodai, o jos žymėjimui naudojami atitinkamų sričių odos ir poodinio audinio pažeidimo šalinimo kodai iš kodų bloko [1620] Odos ir poodinio audinio pažeidimo (-ų) ekscizija.
Kodas pagal TLK-10-AM – N17 Ūminis inkstų nepakankamumas (apima ūminį inkstų pažeidimą).
Ūminis inkstų nepakankamumas – tai sindromas, pasižymintis staigiu (per valandas ar dienas) glomerulų filtracijos greičio (GFG) sumažėjimu, azoto apykaitos produktų susilaikymu bei homeostazės sutrikimu.
Ūminis inkstų nepakankamumas (pažeidimas) nustatomas, vadovaujantis KDIGO (angl. Kidney disease improving global outcomes) klinikinės praktikos gairėmis (www.kdigo.org):
1 stadija: kreatinino koncentracija kraujo serume yra 1,5–1,9 karto didesnė nei pradinis rodmuo (ar normos viršutinė riba) arba kreatinino koncentracija padidėja ≥ 26,5μmol/l, arba šlapimo kiekis ≤0,5 ml/kg/val. 6–12 valandų;
2 stadija: kreatinino koncentracija kraujo serume yra 2,0–2,9 karto didesnė nei pradinis rodmuo (ar normos viršutinė riba) arba šlapimo kiekis <0,5 ml/kg/val. per ≥12 valandų;
3 stadija: kreatinino koncentracija kraujo serume yra ≥3,0 kartų didesnė nei pradinis rodmuo arba kreatinino koncentracija padidėja ≥353,6 μmol/l, arba jaunesniam nei 18 metų pacientui nustatomas GFG sumažėjimas <35 ml/min./1,73m2, arba šlapimo kiekis yra <0,3 ml/kg/val. per ≥24 val., arba anurija ≥ 12 valandų, arba pacientui dėl inkstų nepakankamumo taikyta pakaitinė inkstų terapija (intervencijos, žymimos kodais iš šių kodų blokų: [1060] Hemodializė, [1061] Peritoninė dializė).
Kodas pagal TLK-10-AM:
N18 Lėtinis inkstų nepakankamumas.
Lėtinis inkstų nepakankamumas diagnozuojamas užsitęsus ilgiau nei 3 mėnesius negrįžtamam ūminiam inkstų nepakankamumui ir (arba) instrumentiniais bei laboratoriniais tyrimais nustačius lėtinio inkstų pažeidimo požymių ir GFG <90 ml/min.
Inkstų nepakankamumas (būklės klinikinė reikšmė turi būti dokumentuota) koduojamas, jei jis nustatomas laikantis bent vieno iš šių reikalavimų:
TLK-10-AM nurodoma papildomai žymėti inkstų nepakankamumą, kai koduojamos kai kurios susijusios ligos (būklės):
a) glomerulų ligos (N00–N08);
b) inkstų kanalėlių ir intersticinio audinio ligos (N10–N16);
c) hipertenzinė inkstų liga, inkstų ligos sukelta hipertenzija (I12–I15) (jei nustatomas priežastinis ryšys tarp hipertenzijos ir inkstų pažeidimo);
d) cukrinis diabetas ar gliukozės reguliacijos sutrikimas su inkstų pažeidimu (E09–E14);
e) uremijos sukeltos kitų sistemų ligos, pažymėtos žvaigždute (pvz., ureminis perikarditas N18.5 ir I32.8*);
f) persodintas inkstas Z94.0 arba inksto transplantato atmetimas (T86.1) ir pan.
Jei hospitalizavimo metu gimdyvei (nėščiajai), kuriai nustatyta rezus (Rh) neigiama kraujo grupė, profilaktiškai leidžiamas anti-D imunoglobulinas, koduojama taip:
Z29.1 Profilaktinė imunoterapija (dažniausiai – gretutinė diagnozė);
92173-00 [1884] Pasyvi imunizacija Rh(D) imunoglobulinu.
1 PAVYZDYS: gimdyvė, kuriai nustatyta A (Rh neigiama) kraujo grupė 39 nėštumo savaitę hospitalizuojama dėl vaisiaus vandenų pūslės plyšimo. Moteris pagimdo sveiką A (Rh teigiamos) kraujo grupės moteriškos lyties naujagimį. Po gimdymo moteriai profilaktiškai suleidžiamas anti-D imunoglobulinas. |
||
Pagrindinė diagnozė: |
O42.0 |
Priešlaikinis vaisiaus vandenų pūslės plyšimas, kai gimdymas prasideda per 24 valandas. |
Gretutinė diagnozė: |
Z29.1 Z37.0 |
Profilaktinė imunoterapija. Vienas gyvas kūdikis. |
Procedūros: |
90467-00 92173-00 |
Savaiminis gimdymas esant galvos pirmeigai. Pasyvi imunizacija Rh(D) imunoglobulinu. |
Rezus nesuderinamumas / izoimunizacija
Rezus nesuderinamumas – tai būklė, pasireiškianti, kai motinos kraujo grupė yra Rh neigiama, o vaiko – Rh teigiama.
Rezus izoimunizacija įvyksta, kai vaiko rezus teigiamo kraujo ląstelės patenka į motinos, kurios rezus neigiamas, kraujotaką ir motinos imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus. Pakartotinio nėštumo metu, jei vaisiaus Rh yra teigiamas, šie antikūnai gali pereiti per placentą ir jungtis su vaisiaus kraujo ląstelėmis, naujagimiui sukeldami hemolizinę ligą. Anti-D imunoglobulino profilaktika apsaugo nuo šių antikūnų susidarymo, todėl rezus izoimunizacija yra reta būklė.
Jei pacientės, kuriai nustatyta Rh neigiama kraujo grupė, medicinos dokumentuose yra nurodyta rezus izoimunizacija arba rezus nesuderinamumas, turintis įtakos nėštumo arba gimdymo priežiūrai, diagnozei (išskyrus atvejus, kai atliekama tik profilaktinė pasyvi imunizacija Rh(D) imunoglobulinu) suteikiamas kodas O36.0 Gimdyvės priežiūra dėl rezus faktoriaus izoimunizacijos.
2 PAVYZDYS: gimdyvė stacionarizuojama 38 nėštumo savaitę gimdymui sužadinti dėl Rh izoimunizacijos (nustatyti anti-D antikūnai). Gimdymas sužadinamas atliekant amniotomiją. Moteris pagimdo gyvą A (Rh teigiamos) kraujo grupės vyriškos lyties naujagimį. |
||
Pagrindinė diagnozė: |
O36.0 |
Gimdyvės priežiūra dėl rezus faktoriaus izoimunizacijos. |
Gretutinė diagnozė: |
Z37.0 |
Vienas gyvas kūdikis. |
Procedūros: |
90465-03 90467-00 |
Natūralaus gimdymo instrumentinis sužadinimas, dirbtinai praplėšiant vaisiaus vandenų pūslę (amniotomija). Savaiminis gimdymas esant galvos pirmeigai. |
Papildo ACS 1541 Planinė ir skubi cezario pjūvio operacija.
Planinė cezario pjūvio operacija yra apibūdinama kaip cezario pjūvio operacija, atliekama planine tvarka prieš gimdymo pradžią ar jau gimdymui prasidėjus, kuri, kaip procedūra, buvo ar galėjo būti numatyta antenataliniu periodu. Tai reiškia, kad nėra jokios gimdymo natūraliais gimdymo takais tikimybės.
Planinė cezario pjūvio operacija koduojama ir tais atvejais, kai, prasidėjus gimdymui, į stacionarą atvyksta pacientė be medicinos dokumentų ir jai nustatoma antenataliniu periodu atsiradusi būklė, dėl kurios moteris negali pagimdyti pati (pvz., skersinė vaisiaus padėtis, placentos pirmeiga ir pan.).
Skubi cezario pjūvio operacija yra apibūdinama kaip cezario pjūvio operacija, kuri turi būti atliekama dėl ūmios būklės (pvz., atsiradusių gimdymo kliūčių, vaisiaus funkcijų sutrikimo ir kt.). Tokį atvejį galima apibūdinti taip: „cezario pjūvio operacija atliekama, nors anksčiau buvo manoma, kad moteris pagimdys pati“. Cezario pjūvio operacija po nepavykusio gimdos rando bandymo laikoma skubia.
Skubios cezario pjūvio operacijos kodas suteikiamas tais atvejais, kai urgentinė situacija priverčia atlikti šią operaciją, nors buvo numatytas gimdymas per makštį (t. y. prieš gimdymą nebuvo jokių priežasčių ruoštis cezario pjūvio operacijai).
Tais atvejais, kai cezario pjūvio operacija buvo numatyta prieš gimdymą, bet atlikta skubos tvarka, koduojama planinė cezario pjūvio operacija, o jos skubumą parodo anestezijos kodas, kurio paskutinis skaičius yra -0 (skubus).
Jei gimdymas užbaigiamas cezario pjūvio operacija, pagrindinė diagnozė – tai akušerinė patologinė būklė, dėl kurios tenka atlikti cezario pjūvį. Tokiais atvejais kodo O82 Vienavaisis gimdymas per cezario pjūvį papildomai nurodyti nereikia. Šią procedūrą nurodo atitinkamas intervencijos kodas.
Papildo ACS 1607 Naujagimis.
Kodas Z38 Gyvi gimę kūdikiai pagal jų gimimo vietas negali būti pagrindinės diagnozės kodas, nes sveikų naujagimių forma Nr. 066/a-LK nepildoma (išskyrus atvejus, kai vaikas gimsta ne ligoninėje ir hospitalizuojamas iš karto po gimimo ir jokia liga jam nėra nustatyta).
Jei naujagimiui gimimo epizodo metu nustatoma patologija, ji žymima kaip pagrindinė diagnozė, o kodas Z38 Gyvi gimę kūdikiai pagal jų gimimo vietas nurodomas kaip gretutinė diagnozė.
1 PAVYZDYS: naujagimiui, gimusiam ligoninėje (gimdymas per makštį), nustatyta hipoglikemija. |
||
Pagrindinė diagnozė: |
P70.4 |
Kita naujagimio hipoglikemija. |
Gretutinė diagnozė: |
Z38.0 |
Vienas kūdikis, gimęs ligoninėje. |
Kodas Z38 netaikomas, jei naujagimis hospitalizuojamas antrą ir daugiau kartų (įskaitant perkėlimus į kitas ASPĮ).
Papildo ACS 2104 Reabilitacija.
Kai stacionare pacientui taikomas pirminis reabilitacijos etapas arba atliekamos pavienės reabilitaciniam gydymui priskiriamos intervencijos, koduojama būklė, dėl kurios taikoma reabilitacija ir atliekamos reabilitacijos procedūros (žr. ACS 0032 ir ACS 2104). Tokiu atveju diagnozės kodo Z50 Priežiūra atliekant reabilitacines procedūras nurodyti nereikia.
1 PAVYZDYS: pacientas hospitalizuojamas dėl dešinės pusės hemiparezės, jam atliekama galvos smegenų kompiuterinė tomografija, diagnozuojamas insultas. Pacientui taikomas medikamentinis gydymas, sisteminė intraveninė trombolizė. Dėl hemiparezės konsultuoja gydytojas reabilitologas, pacientui skiriama kvėpavimo mankšta ir kineziterapija. |
||
Pagrindinė diagnozė: |
I63.9 |
Smegenų infarktas, nepatikslintas. |
Gretutinė diagnozė: |
G81 |
Hemiplegija. |
Procedūra: |
56001-00 96199-01 96138-00 96121-00 96126-00 |
Galvos smegenų kompiuterinė tomografija. Intraveninis farmakologinio preparato įvedimas, trombolitinis preparatas. Kineziterapija, kvėpavimo sistema. Kineziterapija, rankos raumenys. Kineziterapija, kojos raumenys. |
STANDARTŲ RODYKLĖ
Standartų numeriai yra nurodyti iš karto po kiekvieno įrašo.
A
Abipusės arba daugybinės procedūros ACS 0020
Abortas ACS 1510
- visiškas ACS 1503
- dalinis ACS 1503; ACS 1544
- sukeltas ACS 1511
- neįvykęs ACS 1544
- savaiminis ACS 1503
- gręsiantis ACS 0010
- su
- - komplikacijomis ACS 1544
- - gimęs gyvas naujagimis ACS 1511
Abstrakcija
- bendroji ACS 0010
Acidozė, laktatinė
- su diabetu ACS 0401
Adenitas
- mezenterinis ACS 1111
Afakija ACS 0701
Afazija ACS 0606
Aferezė
- kamieninių ląstelių ACS 0301
Agalaktija ACS 1539
Agorafobija ACS 0511
Agranuliocutozė ACS 0109
AIDS ACS 0102
AIV ACS 1437
Akių ligos
- diabetinės ACS 0401
Aklumas
- kaip vėlyvas poveikis ACS 0008
Akopija ACS 1805
Akušerinis
- tarpvietės plyšimai arba nubrozdinimai ACS 1551
- procedūrų komplikacijos ACS 1904
Alerginės reakcijos ACS 2004
- gyvačių nuodai ACS 1923
- priešnuodžiai ACS 1923
Alkoholis
- ir vaistai
- - nepageidaujamo poveikio reakcijos ACS 1903
- detoksikacija ir reabilitacija ACS 0525
- žalingas vartojimas ACS 0503
- proginis arba sunkus alkoholizmas ACS 0503
- sutrikimai dėl vartojimo ACS 0503
Alzheimerio liga ACS 0528
Amiloidas
- dializė ACS 1426
Anafilakcija
- dėl priešnuodžių ACS 1923
Analgezija
- skausmo valdymas ACS 1807
- po procedūrų ACS 0031
Anastomozė
- kiaušintakių ACS 0020
Anemija
- sukeltas AZT ACS 0102
- sergant inkstų ligomis ACS 1438
Anestezija ACS 0031
Anestezija
- spinalinė ACS 0031
- - gimdymo metu ACS 1508
Aneurizma
- vainikinių venų ACS 0940
Angiograma
- smegenų ACS 0020
- širdies vainikinių kraujagyslių
- - su kateterizavimu ACS 0933
Antrinis
- diabetas ACS 0401
- hipertenzija ACS 0928
Angioplastika
- su arterioveninės fistulės arba šunto trombektomija ACS 0939
- atlikta dėl aterosklerozės ACS 0941
- būklė ACS 0940
Antibiotikai
- intraveniniai ACS 0042
Antikoaguliantų lygis ACS 0303
Apalpimas ACS 1806
Apendektomija ACS 1111
Apendicitas ACS 1101
Apibrėžimas (ko nors)
- ūminis gyvybei pavojingas įvykis ACS 1610
- abortas ACS 1510
- gretutinės diagnozės ACS 0002
- nepageidaujamas vaistų poveikis ACS 1902
- po tyrimo ACS 0001
- bakteremija, įgyta ligoninėje ACS 0111
- nudegimai ACS 1911
- širdies laidžioji sistema ACS 0936
- katarakta ACS 0701
- komplikacija
- - procedūros ACS 1904
- - pasekmių ACS 1904
- tęstinis kvėpavimo palaikymas ACS 1006
- pozicinio suspaudimo sindromas ACS 1922
- defibriliatorius, širdies ACS 0936
- nuneriantis sužalojimas ACS 1914
- narkotikų arba alkoholio
- - ūminis apsinuodijimas ACS 0503
- - priklausomybės sindromas ACS 0503
- - žalingas vartojimas ACS 0503
- elektrodai, širdies ACS 0936
- išorinės priežasties kodas ACS 2001
- šeiminė adenominė polipozė ACS 0246
- moters išorinių lytinių organų suluošinimas ACS 1435
- karščiavimo traukuliai ACS 1809
- vaisiaus gyvybingumas ACS 1510
- replės ACS 1534
- hepatitas, virusinis ACS 0104
- žaizdos infekcija įgyta ligoninėje ACS 1904
- infekcija
- - Campylobacter ACS 1122
- - Helicobacter ACS 1122
- sužalojimas
- - traiškantis ACS 1922
- - nuneriantis ACS 1914
- - intraabdominalinis ACS 1920
- - intrakranijinis ACS 1919
- - intratorakalinis ACS 1920
- - senas arba dabartinis ACS 1906
- - nugaros smegenų ACS 1915
- pažeidimas
- - stuburas (visiškas) (dalinis) ACS 1915
- - - funkcinis lygis ACS 1915
- gimęs gyvas ACS 1510
- limfoma (ekstranodalinė) ACS 0222
- metastazinė ACS 0239
- nelaimingas atsitikimas ACS 1904
- Miunhauzenas ACS 0526
- naujagimis ACS 1607
- neinvazinė ventiliacija ACS 1006
- kiti ir nepatikslinti kodai ACS 0013
- širdies stimuliatorius ACS 0936
- paraplegija ACS 0625; ACS 1915
- pediatrinės (procedūros) ACS 0037
- perinatalinės būklės ACS 1605
- pneumonija ACS 1004
- apsinuodijimas ACS 1901
- pogimdyminė depresija ACS 0505
- pagrindinė
- - diagnozė ACS 0001
- - - dviem ar daugiau diagnozėms ACS 0001
- pogimdyminis ACS 1501
- pulso generatorius, širdies ACS 0936
- kvadriplegija ACS 0625; ACS 1915
- pakartotinės operacijos procedūros, širdies ACS 0934
- revizijos procedūros, širdies ACS 0934
- tikrinimas ACS 2111
- pasekmės, sužalojimo ACS 1912
- kamieninės ląstelės ACS 0301
- - paėmimas ACS 0301
- staigi kūdikių mirtis ACS 1610
- požymiai ir simptomai ACS 1802
- kvėpavimo palaikymas ACS 1006
- žaizda
- - atvira ACS 1917
Apnėja
- miego ACS 0635
Apribojimas
- kvėpavimo takų (lėtinis) – žr. LOPL
Apsinuodijimas (kuo)
- vaistu (-ais) ACS 1901
- - kombinacijos arba daugelio vaistų vartojimas ACS 1903
- ketinimas ACS 2005
- vėlyvas poveikis ACS 1912
Arteriosklerozė ACS 0941
Artritas
- juvenilinis ACS 1352
Artroplastika
- silastinio susegimo ACS 1329
Artroskopija ACS 0023
Asmenybės
- B grupės ACS 0512
- bruožas, sutrikimas ACS 0512
Asfiksija
- gimdymo metu
- - su hiposkine išemine encefalopatija ACS 1616
Aspiracija
- kiaušidžių daugybinių cistų ACS 0020
- sindromas, masyvi ACS 1613
Astma ACS 1002
Ataka (-os)
- panikos ACS 0511
Ataksija ACS 1804
Aterosklerozė ACS 0941
- širdies vainikinių kraujagyslių ACS 0941
- - su išemine širdies liga ACS 0940
Atmetimas
- transplantato
- - ragenos ACS 0731
Atsiradimo vieta ACS 2001
- procedūrų komplikacijų ACS 1904
Atskyrimas
- sąaugų ACS 0047
Atsparumas, insulinui ACS 0401
Atstatymas
- moters išorinių lytinių organų suluošinimo ACS 1435
- hidrocelės ACS 1427
- žvairumo ACS 0710
- sausgyslės, daugybinis ACS 0020
- odos ir poodžio žaizdos ACS 1217
Atšaukta chirurginė operacija ACS 0011
Audinio sužalojimas
- minkštojo ACS 1331
Audiologija ACS 0032
AZT ACS 0102
B
Bakteremija
- įgyta ligoninėje ACS 0111
Bandymas
- vaistas / klinikinis ACS 0026
- pasišlapinimo ACS 1436
Bankarto (angl. Bankart) pažeidimas ACS 1353
Besimptomė ŽIV būklė ACS 0102
Biomechaniniai pažeidimai, neklasifikuojami kitur ACS 1335
Biopsija
- krūties, esant piktybiškumui ACS 0219
- limfmazgių
- paraaortinio mazgo ACS 0028
- - paraaortinių ACS 0028
BiPAP ACS 1006
Blefaroplastika ACS 1205
- abipusė ACS 0020
Brachiterapija
- stereotaksinė ACS 0632
Bruožas
- asmenybė ACS 0512
Buvę(s) (anamnezėje)
- asmeniui ACS 2112
- smurtas arba blogas elgesys ACS 1909
- - stebėjimo ištyrimas ACS 2113
- šeimoje
- - psichikos ar elgesio sutrikimai ACS 0520
- - atrinkimas dėl ACS 2111
Būklė
- astminė ACS 1002
- besimptomė ŽIV ACS 0102
- koronarinė angioplastika arba apėjimo jungtys ACS 0940
- hepatito nešiotojas ACS 0104
Būklė (-ių)
- ūminė – taip pat žr. būklė
- - ir (arba) lėtinė ACS 0001
- - gyvybei pavojingas įvykis ACS 1610
- chromosominė arba genetinė ACS 0005
- dviejų ir daugiau ligų (angl. comorbid) ACS 0002
- neteisingai apibūdinti ACS 0001
- artėjanti ACS 0010
- tarpusavyje susijusios (dvi ar daugiau) ACS 0001
- naujagimio, susijusi su
- - žindymo sunkumais ACS 1538
- - motinos diabetas ACS 0401; ACS 1602
- atsirandančios perinataliniu periodu ACS 1605
- - ūminis gyvybei pavojingas įvykis ACS 1610
- kitos ACS 0013
- pogimdyminės ACS 1548
- po procedūros ACS 1904
- - komplikacija arba nelaimingas atsitikimas ACS 1904
- liekamoji ACS 0001
- specifinė ACS 0013
- įtariama ACS 0001; ACS 0012
- - naujagimiui ar kūdikiui ACS 1611
- gręsianti ACS 0010
- sukelianti ACS 0001
- nepatikslinta ACS 0013
Būklės pradžios rodmuo ACS 0048
C
CAL — žr. LOPL
Campylobacter infekcija (ir urezės testas) ACS 1122
Celiulitas (akies) (periorbitalinis) ACS 1210
Cementinė tarpinė arba granulės ACS 1316
Centrinės miego apnėjos bei hipopnėjos sindromo ACS 0635
Cezario pjūvio operacija
- planinė ACS 1541
- skubi ACS 1541
- gimdos randas dėl buvusios cezario pjūvio operacijos ACS 1506
Chemoterapija ACS 0044
- ŽIV arba AIDS sergantiems ACS 0102
Chirurgija
- artroskopinė ACS 0023
- komplikacijos ACS 1904
- galvos ir veido ACS 1216
- dienos
- - skausmo valdymui ACS 1807
- endoskopinė ACS 0023
- - sinusų (funkcinė) ACS 0807
- rankos
- - kvadriplegijos ACS 0630
- pagrindinės angos ACS 0909
- laparoskopinė ACS 0023
- neatlikta ACS 0011
- plastinė (planinė) ACS 1204
- sinusų
- - endoskopinė (funkcinė) ACS 0807
- kaukolės pagrindo ACS 0612
- stereotaksinė
- - intrakranijinė ACS 0629
- - nugaros ACS 0629; ACS 0633
Chromosominis arba genetinis ACS 0005
Cingulotomija, stereotaksinė ACS 0633
Cirkumcizija ACS 1607
Cista
- folikulinė ACS 1434
- kiaušidžių ACS 1434
- - patologinė ACS 1434
- - fiziologinė ACS 1434
Cistinė fibrozė ACS 0402
Citopatija
- mitochondrinė ACS 0627
Centrinė miego apnėja ACS 0635
Centrinės miego apnėjos sindromas ACS 0635
CPAP ACS 1006
D
Dalinis abortas ACS 1503
Daug geriantis ACS 0503
Daugelio dienų
- dializė ACS 1404
- spindulinis gydymas ACS 0229
Daugiacistinė kiaušidė ACS 1434
Daugiavaisis nėštumas ACS 1525
Daugiavaisis nėštumas
- didysis ACS 1525
Daugybinis, daugialypis
- gimdymai ACS 1520
- kodavimas ACS 0027; ACS 0002
- sužalojimai ACS 1907
- procedūros ACS 0020
Debridementas ACS 1203
Deceleracijos, vaisiaus (motinos įrašai) ACS 1546
Defibriliacija
- širdies ACS 0936
Deformacija
- vainikinės arterijos (įgyta) ACS 0940
Deguonies
- terapija, naujagimių ACS 1615
Deguonies terapija
- ekstrakorporinės membranos ACS 0938
Dehidratacija su gastroenteritu ACS 1120
Demencija, Alzheimerio ACS 0528
Depresija (trumpalaikė) (sunki) (užsitęsusi) ACS 0506
- pogimdyminė ACS 0505
DES (Dietilstilbestrolio) sindromas ACS 1428
Desensitizacija
- nuodų ACS 1923
Detoksikacija
- alkoholio ACS 0525
- narkotikų ACS 0525
Diabetas, diabetinis (cukrinis)
- katarakta ACS 0401
- išgydytas ACS 0401
- diarėja ACS 0401
- mokymas ACS 0401
- akių ligos ACS 0401
- krūtų fibrozinė liga ACS 0401
- pėda ACS 0401
- gestacinis ACS 0401
- atsparus insulinui ACS 0401
- latentinis autoimuninis diabetas
- - suaugusių ACS 0401
- motinos (veikiantis naujagimį) ACS 0401; ACS 1602
- suaugusiųjų diabetas
- - jaunų žmonių (MODY) ACS 0401
- nefropatija
- - prasidedantis ACS 0401
- neuropatija ACS 0401
- retinopatija ACS 0401
- tikrinimas ACS 0401
- antrinis dėl ACS 0401
- - kasos egzokrininės funkcijos ligos ACS 0401
- - vaistų arba cheminių medžiagų sukeltas ACS 0401
- - endokrinopatijų ACS 0401
- - genetinių sindromų ACS 0401
- - autoimuninių ligų ACS 0401
- - infekcijų ACS 0401
- - kasos egzokrininės ligos ACS 0401
- 1 tipas ACS 0401
- 2 tipas ACS 0401
- opa, pėdos ACS 0401
- nestabilus ACS 0401
- su
- - juodąja akantoze ACS 0401
- - ateroskleroze ACS 0401
- - kardiomiopatija ACS 0401
- - katarakta ACS 0401
- - komplikacijos
- - - kraujotakos ACS 0401
- - - inkstų ACS 0401
- - - metabolinės ACS 0401
- - - mikrovaskulinės ACS 0401
- - - akių ACS 0401
- - - periodontinės ACS 0401
- - - nėštumo ACS 0401
- - - odos ACS 0401
- - dislipidemija ACS 0401
- - pašalintos būklės ACS 0401
- - hiperinsulinizmas ACS 0401
- - hipertenzija ACS 0401
- - padidintas osmoliškumas ACS 0401
- - hipoglikeminė koma ACS 0401
- - insulino reakcija ACS 0401
- - atsparumo insulinui sindromas ACS 0401
- - ketoacidozė (DKE) ACS 0401
- - laktatinė acidozė ACS 0401
- - metabolinis sindromas ACS 0401
- - naujagimių būklės ACS 0401
- - nealkoholinės suriebėjusios kepenys ACS 0401
- - nutukimas ACS 0401
- - periferinių kraujagyslių liga ACS 0401
- - nėštumas ACS 0401
Diagnozė (kur)
- gretutinė ACS 0002
- - esant
- - - dienos stacionaro paslaugos metu, endoskopija ACS 0046
- prieštarauja histologijai ACS 0010
- dvigubas kodavimas ACS 0025
- neatliktam chirurginiam gydymui ACS 0011
- piktybiškumas po krūties biopsijos ACS 0219
- daugybinis kodavimas ACS 0027
- - gretutinės diagnozės ACS 0002
- navikas anksčiau pašalintas ACS 0236
- kitos ACS 0013
- pagrindinė (dėl) ACS 0001
- - skubi pagalba, su
- - - psichikos sveikata ACS 0012
- - - slaugos namų tipas ACS 2105
- - - reabilitacija ACS 2104
- - smurtas prieš suaugusius ACS 1909
- - išeminė širdies liga ACS 0940
- - vertinimas ACS 2108
- - nudegimai ACS 1911
- - celiulitas ACS 1210
- - smurtas prieš vaikus ACS 1909
- - pasveikimas ACS 2103; ACS 2104
- - kurtumas ACS 0801
- - gimdymas
- - - prieš hospitalizavimą ACS 1519
- - - priešlaikinis ACS 1530
- - dializė ACS 0001; ACS 1404
- - endoskopija, dienos stacionaro paslaugos metu ACS 0046
- - karščiavimo traukuliai ACS 1809
- - buvęs asmeniui piktybinis navikas ACS 2112
- - ŽPV ACS 1408
- - sužalojimas ACS 1906
- - - daugybinis ACS 1907
- - limfangitas karcinomatozinis ACS 0218
- - morfologija ACS 0233
- - daugybinis ACS 0001
- - navikas ACS 0236
- - - eiliškumas ACS 0236
- - naujagimis ACS 1607
- - akušerinės
- - - komplikacijos ACS 1521
- - paliatyvus gydymas ACS 0224
- - plastinė chirurgija ACS 1204
- - priešlaikinis gimdymas ACS 1530
- - spindulinis gydymas ACS 0229
- - reabilitacija ACS 2104
- - pagalba slaugytojo poilsio metu ACS 2107
- - septicemija ACS 0109; ACS 0110
- - sindromai ACS 0005
- - dvi ar daugiau diagnozių ACS 0001
- - - dienos stacionaro paslaugos metu, endoskopija ACS 0046
- galima ACS 0012
- abejotina ACS 0012
- antrinė ACS 0002
- nepatikslinta ACS 0013
Dializė (-ės)
- amiloidas ACS 1426
- inkstų ACS 1404
- - daugybinė ACS 0020
Dieta ACS 0032
Dietilstilboestrolio (DES) sindromas ACS 1428
Dirbtinė ventiliacija ACS 1006
Diseminuota karcinomatozė ACS 0242
Disfazija ACS 0606
Disfunkcija
- skilvelio (kairiojo) ACS 0915
Dislipidemija
- su diabetu ACS 0401
Displazija
- fibrozinė ACS 0612
DKE ACS 0401
DPV ACS 1006
Donoras
- pacientas, organo gavimas ir transplantacija ACS 0030
Drebulio priepuoliai, gerybiniai ACS 0631
Drenavimas
- smegenų skysčio ACS 0634
Duodenoskopija ACS 0024
Dvigubas kodavimas ACS 0025
E
Echokardiografija ACS 0042
Edema
- ragenos ACS 0719
- plaučių (ūminė) ACS 0920
Egzostozė ACS 1311
Eiliškumas ACS 0002; ACS 0001
- anestezijos ACS 0031
- nudegimų ACS 1911
- celiulito arba žaizdų ACS 1210
- pasveikimo ACS 2103
- išorinių priežasčių kodų ACS 2001
- glaukomos ir kataraktos ACS 0701
- ŽIV ACS 0102
- ŽPV ACS 1408
- sužalojimų ACS 1907
- vėlyvo poveikio ACS 0008; ACS 1912
- piktybiškumo ACS 0236
- - buvusio ACS 2112
- metastazių ACS 0236
- morfologijos ACS 0233
- navikų ACS 0236
- nervų pažeidimo arba sužalojimo ACS 1908
- neutropenijos ACS 0109
- naujagimių ACS 1607
- procedūrų ACS 0016
- spindulinio gydymo ACS 0229
- reabilitacijos ACS 2104
- septicemijos ACS 0110
- sindromų ACS 0005
- transuretrinė priešinės liaukos rezekcija arba priešinės liaukos (prostatos) hiperplazija ACS 1420
EKMO ACS 0938
Ekscizija
- debridemento ACS 1203
- odos pažeidimai
- - daugybiniai ACS 0020
- navikų
- - veido ACS 1216
- plati (su transplantatu)
- - naviko vietoje ACS 0236
Ekstrakorporinė membraninė oksigenacija ACS 0938
Ekstrakcija
- sėdmenų pirmeigos ACS 1542
Ekstraoraliniai integruojami į kaulą implantai ACS 1220
Ektropionas ACS 0741
Elektrodai
- širdies ACS 0936
- vaisiaus skalpo KTG atlikimui ACS 0042
Elektrokardiografija (EKG) ACS 0042
Elektrokonvulsinė terapija (EKT) ACS 0533
Elektroencefalografija (EEG) ACS 0042
Elektromiografija (EMG) ACS 0042
Embolija, embolas ACS 0941
- smegenų
- - kaip vėlyvo poveikio priežastis ACS 0008
Encefalopatija
- hipoksinė išeminė ACS 1616
- mitochondrinė ACS 0627
Endoskopija ACS 0023
- dėl kraujavimo iš virškinimo trakto ACS 1103
- klubinės žarnos ACS 0024
- panendoskopija ACS 0024
Entropionas ACS 0741
Epidurinė
- anestezija ACS 0031
- analgezija ACS 1807
- metu
- - gimdymo ACS 1508
Epilepsija
- mioklininė ACS 0627
Epiziotomija ACS 1551
Erozija
- kelio ACS 1343
- girnelės ACS 1343
Estriolio, mažėjimas ACS 1509
Etiologija ACS 0027
Ezofagitas
- su
- - hemoragija ACS 1103
- opinis ACS 1121
Ezofagogastroduodenoskopija ACS 0024
Ezofagoskopija ACS 0024
F
Fibrosarkoma ACS 0612
Fibrozė
- cistinė ACS 0402
Fistulė
- arterioveninė ACS 0939
Fistulizacija
- odenos ACS 0740
Fizioterapija ACS 0032
Folikulinė cista ACS 1434
xxx
Fobija ACS 0511
Fototerapija (dėl ko)
- naujagimių gelta ACS 1615
Funkcijų sutrikimas, vaisiaus (motinos įrašai) ACS 1546; ACS 1547
Funkcinė endoskopinė ančių chirurgija ACS 0807
G
Gaivinimas
- gimus ACS 1615
Gangrena
- diabetinė ACS 0401
- gresianti ACS 0010
Gastritas
- su
- - opa (skrandyje) ACS 1106
Gastroenteritas
- su dehidratacija ACS 1120
Gastroskopija ACS 0024
Gelta
- naujagimių ACS 1615
Geltonojo kūno cista ACS 1434
Generatorius, pulso ACS 0936
Gestacinis amžius ACS 1618
Gestacinis diabetas ACS 0401
Gimdymas, daugiavaisis ACS 1520
Gimdymas
- sėdmenų pirmeiga ACS 1542
- cezario pjūvio operacija
- - planinė ACS 1541
- - skubi ACS 1541
- komplikuotas (kažko)
- - uždelsimas (dėl)
- - - spinalinė nejautra ACS 1508
- - daugiavaisis ACS 1520
- - greitas gimdymas ACS 1529
- - užsitęsęs gimdymas ACS 1532
- - plyšimas
- - - membranų, priešlaikinis ACS 1531
- replės ACS 1534
- baigtys ACS 1517
- po termino ACS 1527
- greitas ACS 1529
- gręsiantis ACS 1518
- priešlaikinis ACS 1530
- prieš hospitalizavimą ACS 1519
- savaiminis makštinis ACS 1505
- išrašymas arba perkėlimas ACS 1550
Gimdymo rezultatas ACS 1517
Gimdymas po termino ACS 1527
Gydymas
- režimo nesilaikymas ACS 0517
- netaikytas ACS 0001
Gyvybingumas, vaisius ACS 1510
Glaukoma
- su
- - katarakta ACS 0701
Gliukozė
- padidėjęs lygis ACS 0403
- tolerancija
- - esant cukriniam diabetui ACS 0401
Eksudacinis otitas ACS 0802
Greitas gimdymas ACS 1529
Gretimos lokalizacijos ACS 0234
Gretutinė (-ės)
- diagnozė ACS 0002; ACS 0010
H
Haig-Fergiusono (angl. Haig-Ferguson) replės ACS 1534
Hematurijos sindromas ACS 1429
Hemodiliucija ACS 0733
Helicobacter infekcija ACS 1122
Hemimaksilektomija ACS 1216
Hemiplegija ACS 0604
- kaip vėlyvas poveikis ACS 0008
Hemoroidinių mazgų
- perrišimas ACS 0942
Hepatitas (aktyvus) (lėtinis) (nešiotojas) (virusinis) ACS 0104
Hialininių membranų liga ACS 1614
Hidrocelė ACS 1427
Hidrocefalija
- gydoma ventrikulostomija ACS 0634
Hifema
- pooperacinė ACS 0732
Hiperglikemija ACS 0403
Hiperlipidemija
- sergant cukriniu diabetu ACS 0401
Hiperosmoliškumas ACS 0401
Hiperplazija
- prostatos ACS 1420
Hiperrefleksija ACS 1342
Hipertenzija ACS 0925
- sergant cukriniu diabetu ACS 0401
- širdies ACS 0925; ACS 0926
- - ir inkstų ACS 0927
- inkstų ACS 0913; ACS 0925
- - ir širdies ACS 0927
- nėštumo ACS 1526
- antrinė ACS 0928
Hipertonija ACS 1336
Hipertrofija
- prostatos (gerybinė) ACS 1420
Hipoglikemija ACS 0401
- preparatai, peroraliniai
- - 2 tipo diabetui ACS 0401
Hipoglikeminės reakcijos (koma) (šokas) ACS 0401
Hipotermija ACS 0042
Hipoksinė
- išeminė encefalopatija ACS 1616
Hierarchija
- keturženklė ir penkiaženklė ACS 0013
Histologija
- nesutapimas su diagnoze ACS 0010
Hospitalizavimas (dėl)
- įvaikinimas ACS 1608
- po gydymo ACS 2103
- įvertinimas ACS 2108
- - gretutinės diagnozės ACS 0002
- kaulų čiulpų paėmimas ACS 0301
- nudegimo tvarsčių (pakeitimas) ACS 1911
- klinikiniai tyrimai ACS 0026
- AVF uždarymo ACS 0939
- pasveikimas ACS 2103
- konsultavimas dėl smurto prieš suaugusius ar vaikus ACS 1909
- pagimdymo iki ACS 1519
- vaistų tyrimai ar bandymai ACS 0026
- inkstų dializė ACS 1404
- gydymo režimo nesilaikymas ACS 0517
- paėmimas
- - kaulų čiulpų ACS 0301
- - kamieninių ląstelių ACS 0301
- psichiatrinis ištyrimas ACS 0521
- spindulinis gydymas ACS 0229
- timpanostomijos vamzdelio pašalinimas ACS 0803
- inkstų dializė ACS 1404
- atranka ACS 2111
- kamieninių ląstelių paėmimas ACS 0301
- kamieninių ląstelių transplantacija ACS 0301
- chirurginis gydymas neatliktas ACS 0011
- terapinė vaistų stebėsena ACS 0026
- bandomasis pasišlapinimas ACS 1436
I, Į, Y
IAG (itrio, aliuminio ir granato) lazeris ACS 0701
Ileoskopija ACS 0024
Ilgalaikė slauga ACS 2105
Implantas(-ai)
- krūtų (pašalinimas) ACS 1204
- osteointegruoti
- - ekstraoraliniaiACS 1220
- - intraoraliniai ACS 0809
Imunoproliferacinės ligos
- remisija ACS 0245
Imunoterapija
- profilaktinė, nuodų ACS 1923
Incizija
- šlapimo pūslės (kaklelio) ACS 1420
Infarktas
- smegenų ACS 0604
- miokardo ACS 0940
- - su
- - - ūminiu koronariniu sindromu ACS 0940
- - - angina ACS 0940
- - Lėtinis arba su nurodyta trukme virš 4 savaičių ACS 0940
- - be ST pakilimo ACS 0940
- su ST pakilimu ACS 0940
Infekcija
- Campylobacter ACS 1122
- vaistams atsparių mikroorganizmų ACS 0112
- Helicobacter ACS 1122
- žmogaus papilomos viruso (ŽPV) ACS 1408
- intraveninių injekcijų vieta ACS 1904
- meticilinui atsparaus auksinio stafilokoko ACS 0112
- streptokokinė ACS 0103
- - B grupės nėštumo metu ACS 1549
- sindromas
- - ūminis ŽIV ACS 0102
- šlapimo takų ACS 0110
- vankomicinui atsparaus enterokoko ACS 0112
- su
- - nudegimais ACS 1911
- - atviromis žaizdomis ACS 1917
- - paviršiniais sužalojimais ACS 1916
- žaizdų
- - atvirų žaizdų ACS 1917
- - ligoninėje įgyta ACS 1904
Infuzija
- kraujo produktai ACS 0302
- elektrolitų ACS 1615
- enterinė, naujagimių ACS 1615
- mitybos medžiagos ACS 1615
Injekcija
- analgetikų ACS 1807
Inkstų
- komplikacijos sergant diabetu ACS 0401
- - liga, lėtinė ACS 1438
- dializė, hospitalizavimas ACS 0401
- pakeičiamasis gydymas ACS 1438
Insulinas
- reakcijos ACS 0401
- - antikūniai ACS 0401
- atsparumas ACS 0401
- gydymas
- - dėl diabeto ACS 0401
Insultas ACS 0604
- tęsinys ACS 0605
Intervencijos
- pagalbinės sveikatos ACS 0032
- - daugybinės procedūros ACS 0020
Intraoraliniai integruojami į kaulą implantai ACS 0809
Intraperitoninis skystis (laisvas) ACS 1110
Iradiacija
- beta ACS 0709
Iridektomija (periferinė) ACS 0740
Intoksikacija
- ūminė ACS 0503
Intrauterininio augimo sulėtėjimas
- su estriolio mažėjimu ACS 1509
Intubacija
- endotrachėjinė ACS 1006
- nazogastrinė ACS 0042
- nazofaringinė ACS 1006
Išeminė širdies liga ACS 0940
Išemija, išeminis ACS 0941
- encefalopatija, hipoksinė ACS 1616
- širdies liga ACS 0940; ACS 0941
- kojos ACS 0941
Išorinė
- priežasties kodas ACS 2001
- - smurtas prieš suaugusius ir vaikus ACS 1909
- - - kaltininkas ACS 2008
- - procedūrų komplikacijos ACS 1904
- - - nelaimingi atsitikimai ACS 1904
- - - po procedūrų ACS 1904
- - - pasekmės ACS 1904
Išnaikintos būklės
- diabeto komplikacijų ACS 0401
Išnirimas ACS 1918
- sąnarių arba raiščių ACS 1921
- protezų
- - klubo ACS 1309
- stuburo ACS 1915
- su
- - lūžimu ACS 1918
Išrašymas
- gimdymo metu ACS 1550
- su įtariamomis būklėmis ACS 0012
Ištyrimas
- stebėjimo ACS 2113
- psichiatrinis ACS 0521
- taikant anesteziją ACS 0022; ACS 0031
- - ginekologinis ACS 1431; ACS 0031
Išvarža
- disko, tarpslankstelinio ACS 1330
Išvertimas (eversija)
- maišo, hidrocelės ACS 1427
Įgyta ligoninėje
- bakteremija ACS 0111
- žaizdos infekcija ACS 1904
Įkandimai
- nenuodingi ACS 1923
- nuodingi ACS 1923
Įvaikinimas ACS 1608
Įvedimas, Įterpimas
- kateterio – žr. Kateteris
- cementinės tarpinės ACS 1316
- dreno
- - ventrikulinio, išorinio ACS 0634
- gentamicino granulės ACS 1316
- lęšio, intraokulinio
- - antrinis ACS 0701
- stimuliatoriaus elektrodų ACS 0042
- šunto
- - smegenų skysčiui ACS 0634
Įvertinimas
- gydymo įstaigos neteikiančios skubios pagalbos ACS 2108
- diagnozių ACS 0002
Įvertinimas
- dėl įtariamos būklės
- - klinikinis ACS 0012
- - kūdikio ir naujagimio ACS 1611
- - medicininis ACS 0001
Įvykis, ūminis gyvybei pavojingas ACS 1610
Įvykis (-iai)
- cerebrovaskulinis ACS 0604
- - senas ACS 0604
- apsinuodijimas ar sužalojimas ACS 2005
J
Jongo (angl. Young) sindromas ACS 1415
Juodoji akantozė ACS 0401
Jaboulay procedūra ACS 1427
Judesių
- susilpnėjimas
- - vaisiaus ACS 1537
Juvenilinis artritas ACS 1352
K
Kalbos patologija ACS 0032
Kalcio surišimas
- ragenos ACS 0724
Kaltininkas
- užpuolimo, smurto, aplaidumo ACS 2008
Kapoši sarkoma ACS 0102
Karcinomatozė
- išplitusi ACS 0242
- limfangitas ACS 0218
Kardioplegija ACS 0042
Kardiotokografija (KTG) ACS 0042
Karpos
- susijusios su ŽPV ACS 1408
Karščiavimas
- neutropenija ACS 0109
Karščiavimo traukuliai ACS 1809
Katarakta ACS 0701
- po kataraktos ACS 0701
- apibrėžimas ACS 0701
- diabetinė ACS 0401; ACS 0701
- perbrendusi ACS 0701
- nesubrendusi ACS 0701
- išbrinkusi ACS 0701
- pribrendusi ACS 0701
- Morgagni ACS 0701
- pseudo katarakta ACS 0701
- antrinio lęšiuko įterpimas ACS 0701
- senatvinė
- - su diabetu ACS 0401
- su glaukoma ACS 0701
Kateterizacija
- arterioveninė ACS 0939
- širdies ACS 0933
- šlapimo takų
- - po procedūrų ACS 0042
Kaudalinė
- anestezija ACS 0031
Keilando (angl. Keilland) replės ACS 1534
Kelių ligų buvimas (angl. comorbidity) ACS 0002
Keratitas ACS 0719
Keratopatija
- žiedo ACS 0724
Ketinimas
- apsinuodyti arba susižaloti ACS 2005
Ketoacidozė
- diabetinė ACS 0401
Kiaušidžių cistos ACS 1434
Kifozė, procedūros dėl ACS 1348
Knarkimas ACS 0635
Kodai
- etiologija ir pasireiškimai ACS 0001; ACS 0027
- kombinacijos ACS 0015
- kryželiai ir žvaigždutės ACS 0001; ACS 0027
- išorinės priežastys ACS 2001
- neteisingai apibūdinti ACS 0001; ACS 0013
- kiti ir nepatikslinti ACS 0013
- liekamieji ACS 0013
- socialiniai ACS 0516
- simptomai ir požymiai ACS 0001
„Koduokite taip pat“ sutartinis ženklas
- sukelianti liga ACS 0027
Konjunktyvitas (lėtinis) ACS 0719
Konsultavimas
- Kitų, nei auka, dėl patirto smurto ACS 1909
- paliatyvus gydymas ACS 0224
Kontaktas (-inis)
- lęšis, netoleravimas ACS 0719
- su padarais
- - nenuodingais ACS 1923
- - nuodingais ACS 1923
Kordotomija, stereotaksinė ACS 0633
Korekcija
- hidrocelės ACS 1427
Kraniotomija ACS 0612
Kraujagyslių liga
- periferinių ACS 0941
- - sergant diabetu ACS 0401
Kraujo transfuzija ACS 0302
- daugkartinė ACS 0020
Kraujavimas
- iš virškinimo trakto ACS 1103
- intracerebrinis arba subarachnoidinis ACS 0604
- po cezario pjūvio operacijos ACS 1528
- po gimdymo ACS 1528
- iš tiesiosios žarnos ACS 1117
Krešulių pašalinimas
- arterioveninės fistulės ACS 0939
Kritimai ACS 1806
Koma
- sergant
- - diabetu ACS 0401
- - apsinuodijus ACS 1901
- nesusijusi su galvos trauma ACS 1905
Komplikacijos (sukeltos)
- prieš retrovirusinės terapijos ACS 0102
- širdies ir revizijos procedūros ar pakartotinos operacijos ACS 0934
- vainikinių kraujagyslių šunto transplanto ACS 0909
- nėštumo, paveikiančios naujagimį ACS 1609
- diabeto ACS 0401
- - ūmios metabolinės ACS 0401
- - kraujotakos ACS 0401
- - akių ACS 0401
- - inkstų ACS 0401
- - metabolinės ACS 0401
- - mikrovaskulinės ACS 0401
- - naujagimių ACS 0401; ACS 1602
- - neuropatijos ACS 0401
- - periodontinės ACS 0401
- - periferinių kraujagyslių liga ACS 0401
- - odos ACS 0401
- sekančios
- - po aborto ACS 1544
- - po negimdinio nėštumo ar nėštumo su pūsline išvisa ACS 1544
- intraoperacinės ACS 1904
- gimdymo, paveikiančios naujagimį ACS 1609
- medicininės
- - komplikacijos arba nelaimingi atsitikimai ACS 1904
- nelaimingi atsitikimai ACS 1904
- perinatalinės ACS 1605
- po procedūrų ACS 1904
- nėštumo
- - paveikiančios naujagimį ACS 1609
- - diabeto (buvusio iš anksčiau) ACS 0401
- - psichinės ligos ACS 0505
- procedūrų ACS 1904
- pogimdyminės ACS 1548
- liekamosios ACS 0008
- pasekmės ACS 1904
- chirurginės ACS 1904
- - komplikacijos arba nelaimingi atsitikimai ACS 1904
- įtariamos ACS 0012
- - naujagimiui ir kūdikiui ACS 1611
- grėsmingos ACS 0010
- nepatikslintos ACS 0013
- žaizdų, atvirų ACS 1917
KTG ACS 0042
KT skanavimas
- daugybinis ACS 0020
Kurtumas ACS 0801
Kvadriplegija ACS 0625; ACS 1915
- rankos chirurgija ACS 0630
Kvėpavimo takų nudegimai ACS 1911
Kvėpavimo sutrikimo (sindromas) ACS 1614; ACS 1615
L
Laboratoriniai rezultatai
- ir abstrakcijos ACS 0010
- ŽIV ACS 0102
Laipsnis
- nudegimų ACS 1911
Laktacija
- nuslopinta ACS 1539
Laktatinė acidozė
- dėl diabeto ACS 0401
Laparoskopija ACS 0023
Latentinis suaugusiųjų autoimuninis cukrinis diabetas ACS 0401
Laufo (angl. Lauff) replės ACS 1534
L-dopa (levodopa) ACS 0633
Leukemija
- ūminė arba lėtinė ACS 0001
- remisija ACS 0245
Lėtinė – taip pat žr. būklė
- būklė
- - su ūmine būkle ACS 0001
- fazė, paraplegija ar kvadriplegija ACS 0625
Liekamoji (-asis)
- būklė ACS 0001
- - stebėjimo ištyrimas ACS 2113
- pažeidimas (pasikartojantis pažeidimas) ACS 2113
Liga
- ūminė (arba)
- - lėtinė ACS 0001
- Alzheimerio ACS 0528
- aterosklerozinė širdis ACS 0940; ACS 0941
- vainikinė arterija ACS 0940; ACS 0941
- Krono
- - histologija ACS 0010
- akis, diabetinė ACS 0401
- širdis
- - aterosklerozinė ACS 0940
- - išeminė ACS 0940
- - - nurodyta forma neklasifikuojamas kitur ACS 0940
- ŽIV – žr. Žmogaus
- hialininė membrana ACS 1614
- hipertenzinė
- - širdis ACS 0926
- - inkstai ACS 0913
- - - su širdies ACS 0927
- išeminė širdis ACS 0940
- inkstų, lėtinis ACS 1438
- - lėtinė ACS 1438
- - diabetinė ACS 0401; ACS 1438
- - - galutinė stadija ACS 0401; ACS 1438
- kitos ACS 0013
- plaučių liga, obstrukcinė (lėtinė) ACS 1008
- įtariama ACS 0001
- - naujagimis ar kūdikis ACS 1611
- nepatikslinta ACS 0013
- kraujagyslių
- - periferinių ACS 0941
- - - su diabetu ACS 0401
- motinos
- - reikalinga neonatalinė priežiūra ACS 1615
- psichinė
- - komplikuojanti nėštumą ACS 0505
- - buvusios asmens šeimoje ACS 0520
- naujagimio
- - reikalaujanti specifinių intervencijų ACS 1615
Ligotas — žr. Ligos
Lytinių organų, suluošinimas (moters) ACS 1435
Limfangitas
- karcinomatozinis ACS 0218
Limfmazgiai
- paraaortiniai
- - biopsija ACS 0028
Limfoma (ekstranodalinė) ACS 0222
Lokalizacija, stereotaksinė
- intrakranijinė
- - brachiterapija ACS 0632
- - neurochirurgija ACS 0633
- stuburo
- - spindulinė chirurgija arba spindulinis gydymas ACS 0629
Lopas (laisvas) ACS 0043
- revizija ACS 0043
LOPL ACS 1008
Lumbago ACS 1302
Lūžimas ACS 1918
- stipinkaulių distalinių galų abipusis ACS 0025
- liemens ACS 1920
- stuburo ACS 1915
- su
- - dislokacija ACS 1918
- - sužalojimu
- - - intrakranijiniu ACS 1919
- - - intraabdominaliniu ar intratorakaliniu ACS 1920
M
Maitinimo krūtimi sunkumai po gimdymo ACS 1538
Makštinis gimdymas
- vienvaisis savaiminis ACS 1505
Masyvios aspiracijos sindromas ACS 1613
Mastektomija (dėl)
- piktybinis navikas nustatytas biopsijos metu ACS 0219
- profilaktinė ACS 1204
- randas
- - pasikartojimas rande ACS 0237
Mažas naujagimio svoris ACS 1618
Medaus mėnuo
- fazė sergant diabetu ACS 0401
Medicininis
- stebėjimas arba įvertinimas ACS 0001
Medžiagos
- reabilitacija ir detoksikacija ACS 0525
- vartojimo sutrikimas, psichotropinių ACS 0503
MELAS ACS 0627
Melena ACS 1103
Mekonijus vaisiaus vandenyse (motinos įrašai) ACS 1547
Membranų oksigenacija, ekstrakorporinė ACS 0938
Meningioma
- kaukolės pagrindo ACS 0612
MERRF ACS 0627
Metastazės ACS 0239; ACS 0236
Mezenterinis limfadenitas (su apendektomija) ACS 1111
Miego
- apnėja ACS 0635
Mielitas ACS 0625
Mielopatija ACS 1307
Mikroalbuminurija ACS 0401
Minkštieji audiniai
- apibrėžimasACS 1331
Miokardo infarktas ACS 0940
Miokloninės epilepsijos, „susivėlusių“ raudonųjų skaidulų (angl. ragged red fibre) sindromas ACS 0627
Miopatija
- mitochondrinė ACS 0627
Mirtingumas
- perinatalinis
- - dėl motinos veiksnių ACS 1609
Mišrūs kodai ACS 0015
Mitochondrinė
- citopatija ACS 0627
- encefalopatija, laktatacidozės, insultą primenančių epizodų sindromas ACS 0627
- miopatija ACS 0627
Miunhauzeno sindromas ACS 0526
- pasireiškiantis kitų asmenų žalojimu ACS 0526
MODY ACS 0401
Mokymas
- diabeto ACS 0401
Monoplegija
- kaip vėlyvas poveikis ACS 0008
Morgagnian katarakta ACS 0701
Morfologija ACS 0233
Motinos
- vyresnis amžius ACS 1524
- perinatalinio sergamumo arba mirtingumo priežastys ACS 1609
- diabetas, paveikiantis naujagimį ACS 0401; ACS 1602
- ligos, nesugebėjimas rūpintis naujagimiu ACS 1615
Muzikos terapija ACS 0032
N
Naujagimis — žr. Naujagimis
Naujagimis
- anomalijos pastebėtos apžiūros metu ACS 0002
- paveiktas su motina susijusių veiksnių ACS 1609
- praeinanti naujagimio tachipnėja ACS 1613
- laukiantis įsivaikinimo ACS 1608
- būklės susijusios su
- - žindymo sunkumais ACS 1538
- - motinos diabetas ACS 0401; ACS 1602
- apibrėžimasACS 1607
- sergantis
- - intervencijos ACS 1615
Naujagimio staigios (netikėtos) mirties sindromas ACS 1610
Navikas – žr. Pažeidimas
Navikas ACS 0236
- chemoterapija ACS 0044
- gretimos lokalizacijos ACS 0234
- plitimas ACS 0234
- stebėjimas dėl ACS 2113
- buvęs asmeniui (anamnezėje) ACS 2112
- lūpos ACS 0241
- metastazės ACS 0239
- - eiliškumas ACS 0236
- morfologija ACS 0233
- persiklojantis ACS 0234
- paliatyvus gydymas ACS 0224
- pirminis su išplitimu ACS 0234
- recidyvas ACS 0237
- - mastektomijos rande ACS 0237
- antrinis ACS 0239
- eiliškumas ACS 0236
- plitimas ACS 0234
- neaiškios lokalizacijos ACS 0234
- plati ekscizija, lokalizacijos ACS 0236
Nefropatija
- prasidedanti diabetinė ACS 0401
Nefrostoma (dėl)
- rezekcijos (ko)
- - naviko ACS 1417
Neįgalumas
- reabilitacijoje ACS 2104
- intelektinis ACS 0531
Nejudrumas ACS 1805
Nelaikymas ACS 1808
Nelaimingas atsitikimas
- klasifikacija ACS 1904
- išorinės priežastys ACS 1904
Nenormalus (-ūs)
- krešėjimo profilis ACS 0303
- radiniai ACS 1802
- - ir abstrakcijos ACS 0010
- rezultatai ACS 1802
Nenumalšinamas
- skausmas (lėtinis) ACS 1807
Nepageidaujamas poveikis — žr. Poveikis, nepageidaujamas
Nepakankamumas, nepakankamas
- transplantato
- - ragenos ACS 0731
- širdies
- - kairiosios ACS 0920
- inkstų, ūminis
- - diabetinis ACS 0401
- koronarinis
- - lėtinis arba su nurodyta trukme virš 4 savaičių ACS 0940
- surfaktanto ACS 1614
Nesilaikymas
- gydymo režimo ACS 0517
Nesuaugimas
- lūžio ACS 1912
Nesugebėjimas
- motinos
- - rūpintis naujagimiu ACS 1615
Nešiotojas
- hepatito ACS 0104
- B grupės streptokoko nėštumo metu ACS 1549
Nėštumas
- komplikuotas (ko) ACS 1521
- - diabeto ACS 0401
- - moters išorinių lytinių organų suluošinimo ACS 1435
- - hipertenzijos ACS 1526
- - ligos
- - - psichinės ACS 0505
- trukmė ACS 1518
- ektopinis ar su pūsline išvisa
- - su komplikacijomis ACS 1544
- užsitęsęs ACS 1527
- būklė, atsitiktinis ACS 1521
- nutraukimas ACS 1511
- pasibaigęs abortu ACS 1510
Nėštumas kaip atsitiktinė būklė ACS 1521
Netaisyklinga padėtis ACS 1506
Netaisyklinga pirmeiga ACS 1506
- pirmeiga (akušerija) ACS 1506
Netekimas
- sąmonės ACS 1905
- odos ACS 1910
Netoleravimas
- kontaktinių lęšių ACS 0719
- gliukozės ACS 0401
Neuroendoskopija ACS 0634
Neuropatija
- diabetinė ACS 0401
Neutropenija ACS 0109
Nevaisingumas ACS 1437
- AIV ACS 1437
Neville-Barnes replės ACS 1534
Naujagimio staigios (netikėtos) mirties sindromas ACS 1610
NIV ACS 1006
Nubrozdinimai ACS 1916
Nubrozdinimai, akušeriniai ACS 1551
Nudegimai ACS 1911
- KPP ACS 1911
- kvėpavimo takų ACS 1911
- daugybinis ACS 1911
- lokalizacijų kodai ACS 1911
Nugaros skausmo – hematurijos sindromas ACS 1429
Nugaros (spinalinė)
- anestezija ACS 0031
- smegenys
- - sužalojimas ACS 1915
- - pažeidimas (funkcinis lygis) ACS 0625; ACS 1915
- sujungimas ACS 1348
Nuneriantis sužalojimas ACS 1914
Nuodo patekimas
- gyvačių įkandimas ACS 1923
- vorų įkandimas ACS 1923
Nuslopinta
- laktacija ACS 1539
Nutraukta procedūra ACS 0019
Nutraukimas
- nėštumas ACS 1511; ACS 1513
Nutukimas
- sergant diabetu ACS 0401
O
Obstrukcinis, obstrukcija
- arterijų ACS 0941
- gimdymo ACS 1506
Obstrukcinė plaučių liga, lėtinė (LOPL) ACS 1008
-ūminė arba paūmėjimas dėl infekcijos ACS 1008
- - su pneumonija ACS 1008
Odenos fistulizacija ACS 0740
Odos įplyšimas
- trapi oda, netrauminis ACS 1810
- trauminis ACS 1917
Oftalmoplegija
- mitochondrinės citopatijos atveju ACS 0627
Obstrukcinė miego apnėja ACS 0635
Obstrukcinės miego apnėjos ir hipopnėjos sindromas ACS 0635
Obstrukcinės miego apnėjos sindromas ACS 0635
Opa
- pragula ACS 1221
- diabetinė, pėdos ACS 0401
- skrandžio ACS 1106
- - sugijusi ACS 2113
- oda
- - su celiulitu ACS 1210
Organų
- paėmimas ACS 0030
- transplantacija ACS 0030
Ortoptika ACS 0032
Ostektomija
- veido kaulų ACS 1216
Osteointegraciniai implantai
- ekstraoraliniai ACS 1220
- intraoraliniai ACS 0809
P
Paėmimas
- kaulo(ų)
- - veido chirurgijai ACS 1216
- - čiulpų ACS 0301
- organo (ų) ACS 0030
- kamieninių ląstelių (autologinių) (hematopoetinių) ACS 0301
Pagalba slaugytojo poilsio metu ACS 2107
Pagalbinės sveikatos intervencijos ACS 0032
Pagreitinimas ACS 1513
Pagrindinė
- diagnozė – taip pat žr. Diagnozė, pagrindinė
Pakartotinis atvėrimas
operuotos srities ACS 0039
Pakartotinė hospitalizacija
- dėl
- - nudegimų gydymo ACS 1911
- - komplikacijų po procedūrų ACS 1904
Pakartotinė operacija
- VAŠ ACS 0909
- širdies ACS 0934
Pakeitimas
- sąnario ACS 1329
Paliatyvus gydymas ACS 0224
Palidotomija, stereotaksinė ACS 0633
Pancitopenija ACS 0304
Panendoskopija ACS 0024
Panikos
- ataka ACS 0511
Pankreatitas
- ūminis arba lėtinis ACS 0001
Papildomas(a)
- kodas, sutartinis ženklas ACS 0027
Paraaortinių limfmazgių biopsija ACS 0028
Paraplegija ACS 0625; ACS 1915
Paraudimas (eritema)
- nudegimai ACS 1911
Parenterinis (ė)
- antibiotikai arba priešinfekciniai vaistai ACS 1615
- skysčių terapija ACS 1615
Pasekmė (ės) ACS 0001; ACS 0008
- cerebrovaskulinio įvykio ACS 0604
- sužalojimų, apsinuodijimų, toksinio poveikio arba išorinių priežasčių ACS 1912
- po procedūrų ACS 1904
- - klasifikacija ACS 1904
Pasislinkęs
- diskas, tarpslankstelinis ACS 1330
Pasišlapinimas, bandymas ACS 1436
Paslinkimas
- disko
- - tarpslankstelinio ACS 1330
Pasveikimas ACS 2103
Pašalinimas, išėmimas
- cementinė tarpinė ACS 1316
- dreno
- - smegenų skysčio ACS 0634
- gentamicino granulių ACS 1316
- timpanostomijos vamzdelių (angl. grommets) ACS 0803
- implanto (-us)
- - krūtų (planinis) ACS 1204
- placentos (rankomis) ACS 1543
- šunto
- - smegenų skysčio ACS 0634
Pašalinimas ir perrišimas
- varikozinių venų
- - abipusis ACS 0025
Patempimai ACS 1921
Patempimas ACS 1921
- nugaros ACS 1301
Paveldimas nepolipozinis storosios žarnos vėžys ACS 0247
Pažeidimas
- nervo ir sausgyslės
- - su sužalojimu ACS 1908
- Bankarto ACS 1353
- biomechaninis ACS 1335
- disko, tarpslankstelinio ACS 1308
- gemalinių ląstelių, sėklidės ACS 0028
- glomus jugulare ACS 0612
- intrakranijinis, galvos smegenų ACS 0629; ACS 0632
- ne alopatinis ACS 1335
- skaičius ACS 0038
- kankorėžinės liaukos ACS 0612
- liekamasis arba pasikartojantis ACS 2113
- odos
- - daugybinės ekscizijos ACS 0020
- kaukolės pagrindo ACS 0612
- peties sąnario viršutinės lūpos priekinis-užpakalinis ACS 1354
- nugaros smegenų ACS 0625; ACS 1915
- viršutinės lūpos priekinis - užpakalinis ACS 1354
Pediatrinės procedūros ACS 0037
Perdozavimas
- ketinimo rodmuo ACS 2005
- su psichiatrine diagnoze ACS 0530
Perfuzija ACS 0042
Periferinių kraujagyslių liga ACS 0941
- diabetinė ACS 0401
Perinatalinis
- sergamumas arba mirtingumas, dėl su motina susijusių veiksnių ACS 1609
- periodas ACS 1605
Perkėlimas (kam)
- su įtariama būkle ACS 0012
- sveikimas ACS 2103
- gimdymo metu ACS 1550
- po gimdymo ACS 1519
- naujagimis po gimdymo ACS 1607
Perrišimas
- hemoroidinių mazgų ACS 0942
Pervežimas, pėsčiųjų ACS 2009
Persileidimas — žr. Abortas
Perteklinis
- storoji žarna ACS 1109
Pėsčiųjų pervežimo ACS 2009
Piktybiškumas – žr. Navikai
Pilnutinis abortas ACS 1503
Pirmeiga
- akušerinė ACS 1506
PKL ACS 0941
Placenta (neatsiskyrusi)
- rankinis atskyrimas ACS 1543
Planinė cezario pjūvio operacija ACS 1541
Plastinė chirurgija ACS 1204
Plaučių
- liga, obstrukcinė (lėtinė) ACS 1008
- edema, ūminė ACS 0920
Plyšimas
- membranų
- - netikras ACS 1531
- - priešlaikinis ACS 1518; ACS 1531
- raištis (senas) ACS 1319
- meniskas (senas) ACS 1319
- akušerinis tarpvietės ACS 1551
Pneumonija ACS 1004
- su LOPL ACS 1008
Paveldimas nepolipozinis storosios žarnos vėžys ACS 0247
Po gydymo ACS 2103
Po kataraktos ACS 0701
Po procedūros arba pooperacinė
- komplikacija ACS 1904
- - pasekmės ACS 1904
- dokumentacija ACS 1904
- hifema ACS 0732
- skausmas
- - tuo pačiu gydymo epizodu ACS 1807
- - pakartotinas hospitalizavimas dėl ACS 1904
- sepsis ACS 0110
- terminologija (rodyklė) ACS 1904
Po gimdymo
- žindymo sunkumai ACS 1538
- depresija ACS 0505
- apibrėžimas ACS 1501
- būklės ir komplikacijos ACS 1548
- kraujavimas ACS 1548
Podiatrija ACS 0032
Policistinės kiaušidės ACS 1434
Poliomielitas
- kaip vėlyvo poveikio priežastis ACS 0008
Polipas
- stemplės ACS 0013
Polipektomija, daugybinė ACS 0020
Postlaminektominis sindromas ACS 1344
Poveikis
- nepageidaujamas (kažko)
- - anti retrovirusinė terapija ACS 0102
- - vaistų ACS 1902
- - - derinimas ACS 1903
- - - varfarinas ACS 0303
- - spindulinis gydymas ACS 1902
- vėlyvas (ko nors)
- - cerebrovaskulinis įvykis ACS 0604
- - ligos ACS 0008
- - sužalojimo, apsinuodijimo ACS 1912
- medžiagos (nepageidaujamas) ACS 1902
- - vartojimas kartu ACS 1903
Požymiai ACS 1802
IPPB ACS 1006
Protarpinė pastovaus slėgio ventiliacija ACS 1006
IMV ACS 1006
Praeinanti, laikina
- naujagimio tachipnėja ACS 1613; ACS 1615
Pragulų opos ir spaudimo plotai ACS 1221
Preeklampsija ACS 1526
Priepuolis (iai)
- drebulio (gerybiniai) ACS 0631
Prieš laiką gimęs naujagimis ACS 1605
Priešlaikinis
- gimdymas ACS 1530
- naujagimis ACS 1605
- membranų plyšimas ACS 1531; ACS 1518
Priešnuodis ACS 1923
Priežastis
- išorinė ACS 2001
- - ir nelaimingi atsitikimai ACS 1904
- - ankstyvos ir vėlyvos komplikacijos ACS 1904
Priežiūra
- bendroji slauga ACS 2103
- ilgalaikė ACS 2105
- slaugos namų tipo ACS 2105
- paliatyvi ACS 0224
- slaugytojo poilsio metu ACS 2107
Priklausomybė
- alkoholio ACS 0503
- narkotikų ACS 0503
Prisitaikymo reakcija ACS 0506
Procedūra(os) ACS 0016
- dvipusė ACS 0020; ACS 0025
- širdies revizija arba pakartotina operacija ACS 0934
- sudėtinės dalys ACS 0016
- pagal sutartį ACS 0029
- išskiriama pagal
- - sužalojimų skaičių ACS 0038
- - dydį ACS 0038
- - laiką ACS 0038
- dėl
- - kifozės arba skoliozės ACS 1348
- nepabaigta ACS 0019
- nutraukta ACS 0019
- Jaboulay ACS 1427
- valdymo
- - skausmo ACS 1807
- daugybinės ACS 0020; ACS 0025
- ne
- - koduojamos ACS 0042
- - baigtos ACS 0019
- - atliktos ACS 0011
- pediatrinės ACS 0037
- skausmo valdymo ACS 1807
- atidėtos ACS 0011
- pakartotinos operacijos, širdies ACS 0934
- revizijos
- - širdies ACS 0934
- eiliškumas ACS 0016
- Torkildseno (angl. Torkildsen) (ventrikulocisternostomija) ACS 0634
- trabekulektomija ACS 0740
Procedūros, atliekamos pagal sutartį ACS 0029
Profilaktika, profilaktinis
- mastektomija ACS 1204
- organo pašalinimas
- - dėl piktybiškumo ACS 0236
- ŽIV gydymas ACS 0102
Prolapsas
- disko, tarpslankstelinio ACS 1330
Prostatos
- hipertrofija, su šlapimo pūslės kaklelio incizija ACS 1420
Protezas
- klubo, išnirimas ACS 1309
Protezavimas ACS 0032
Psichinė liga
- kaip pagrindinė diagnozė ir socialiniai kodai ACS 0516
- komplikuojanti nėštumą ACS 0505
Psichologija ACS 0032
Psichotropinių medžiagų vartojimo sutrikimai ACS 0503
Pulso generatorius, širdies ACS 0936
Punktavimas
- žaizdos ACS 1917
Pūslės (šlapimo)
- įpjovimas
- - dėl prostatos hipertrofijos ACS 1420
- treniravimas ACS 1433
Pūslės
- nudegimai ACS 1911
R
Radiniai
- nenormalūs ACS 0010
Ragenos
- kalcio surišimas ACS 0724
- transplantato atmetimas arba nepavykusi transplantacija ACS 0731
- pigmentinis žiedas ACS 0723
Radikulopatija ACS 1307
Randas
- cezario pjūvio ACS 1506
- plastinė chirurgija ACS 1204
- mastektomija, recidyvas rande ACS 0237
- gimdos ACS 1506
Reabilitacija ACS 2104
- alkoholio ACS 0525
- narkotikų ACS 0525
Reakcija
- prisitaikymo arba depresinė ACS 0506
- alerginė ACS 2004
- vaistų kombinacijos ACS 1903
- hipoglikeminė ACS 0401
- insulino ACS 0401
- - antikūnių ACS 0401
Recidyvas
- navikų
- - pirminių ACS 0237
- - rande ACS 0237
Redukcija
- išnirimo
- - protezo, klubo ACS 1309
- lūžio
- - Stipinkaulio distalinio galo, abipusis ACS 0025
Rekonstrukcija
- kaulų ACS 0612
- - veido, su rezekcija ACS 1216
- vokų, abipusis ACS 0020
Rektalinis kraujavimas ACS 1117
Remisija
- imunoproliferacinės ligos ACS 0245
- leukemijos ACS 0245
Rentgeno nuotraukos
- be kontrasto ACS 0042
Replės
- atliekant cezario pjūvio operaciją ACS 1534
- apibrėžimai ACS 1534
- nepavyko panaudoti ACS 0019
Retinopatija
- diabetinė ACS 0401
Retrakcija
- galvos smegenų ACS 0612
Retrolistezė ACS 1334
Revizija
- fistulės
- - arterioveninė ACS 0939
- lopo ACS 0043
- procedūros
- - širdies ACS 0934
- šunto
- - smegenų skysčio ACS 0634
Rezekcija
- veido kaulų (viršutinio žandikaulio) (apatinio žandikaulio) ACS 1216
- pažeidimo (naviko)
- - inkstų geldelės (perkutaninė) ACS 1417
- - kaukolės pagrindo ACS 0612
Rezultatai
- nenormalūs (diagnostiniai) (patologiniai) ACS 0010
- tyrimų
- - ir abstrakcijų ACS 0010
Ritmo stimuliatorius (s), širdies ACS 0936
- būklė ACS 0936
Rizikos grupės vaikai ACS 1909
Rizikos veiksniai ACS 0002
Rodmuo, būklės pradžios ACS 0048
S, Š
Sąaugos ACS 0047
Sąmonė, netekimas ACS 1905
Sanavimas
- dantų prieš radioterapiją ACS 0236
Sarkoma
- Kapoši ACS 0102
Savaiminis
- abortas ACS 1503
- makštinis gimdymas, vienvaisis ACS 1505
Saulės nudegimai ACS 1911
Sergamumas
- perinatalinis
- - dėl su motina susijusių veiksnių ACS 1609
Sepsis ACS 0110
- naujagimių (rizika) ACS 1617
- antrinis dėl
- - šlapimo takų infekcijos ACS 0110
Sepsio rizika, naujagimių ACS 1617
Septicemija ACS 0110
- su neutropenija ACS 0109
- klinikinė ACS 0109
- neigiamas pasėlis ACS 0109
Sėdmenų pirmeiga, gimdymas ir ekstrakcija ACS 1542
Sielovada ACS 0032
Silastinio užsegimo artroplastika ACS 1329
Silpnumas ACS 1805
Simpatektomija ACS 1807
Simpsono (angl. Simpson) replės ACS 1534
Simptomas (ai) ACS 0027
- ŽIV ACS 0102
- apsinuodijimo ACS 1901
Simptomai ACS 1802
- ir įtariamos būklės ACS 0012
- - naujagimis ir kūdikis ACS 1611
- komplikuojantys nėštumą ACS 1521
- ištirti endoskopiškai ACS 0046
- procedūrų komplikacijų ACS 1904
Sindromai ACS 0005
- ūminis koronarinis ACS 0940
- ūminė ŽIV infekcija ACS 0102
- blogas elgesys su vaikais ACS 1909
- įgimtas ACS 0005
- koronarinis, ūminis ACS 0940
- traiškantis ACS 1922
- mirties
- - kūdikių (staigus) (artimas nepastebėtam) ACS 1610
- priklausomybės, narkotikai ir alkoholis ACS 0503
- Dietilstilboestrolio (DES)ACS 1428
- Dreslerio (angl. Dressler) ACS 0940
- Nugaros skausmo – hematurijos ACS 1429
- Apatinės nugaros dalies skausmas ACS 1302
- masyvios aspiracijos ACS 1613
- Mitochondrinės encefalopatijos, laktatacidozės, insultą primenančių epizodų ACS 0627
- Miunhauzeno ACS 0526
- Miokloninės epilepsijos, „susivėlusių“ raudonųjų skaidulų (angl. ragged red fibre) ACS 0627
- ritmo stimuliatorius (širdies) ACS 0936
- postlaminektomijos ACS 1344
- kvėpavimo sutrikimo ACS 1614
- miego hipoventiliacijos ACS 0635
- kvėpavimo takų rezistencijos ACS 0635
- sisteminio uždegiminio atsako (SUAS) ACS 0110
- Jongo (angl. Young) ACS 1415
Siūlė
- pirminė
- - chirurginės arba trauminės žaizdos ACS 0042
Skatinimas
- gimdymo ACS 1513
Skausmas ACS 1807
- pilvo ACS 1111; ACS 1101
- ūminis (po operacinis) ACS 1807
- nugaros ACS 1301; ACS 1302; ACS 1344
- lėtinis ACS 1807
- nenumalšinamas ACS 1807
- valdymas ACS 1807
Skilvelio funkcijos sutrikimas, kairiojo ACS 0915
Skystis
- intraperitoninis (laisvas) ACS 1110
Skoliozė, procedūra dėl ACS 1348
Skubi cezario pjūvio operacija ACS 1541
SLAP pažeidimas ACS 1354
Slaugos namų tipo stacionaras ACS 2105
Smegenys, nugaros — žr. Nugaros, smegenys
Smurtas
- prieš suaugusius ACS 1909
- prieš vaikus ACS 1909
- kaltininkas ACS 2008
Socialiniai
- kodai ACS 0516
- geriantis ACS 0503
- darbas ACS 0032
Sparninė plėvė ACS 0709
Spaudimas, slėgis
- plotas ACS 1221
- pastovaus teigiamo slėgio (įkvėpimo ir iškvėpimo metu) ventiliacija (BiPAP) ACS 1006
- pastovaus teigiamo slėgio ventiliacija (CPAP) ACS 1006
- protarpinė pastovaus slėgio ventiliacija ACS 1006
Spinalinė anestezija
- gimdymo metu ACS 1508
Spindulinė chirurgija
- stereotaksinė ACS 0629
Spindulinis gydymas ACS 0229
- nepageidaujamas poveikis ACS 1902
- dantų klirensas [dantų sanavimas] ACS 0236
- stereotaksinė ACS 0629
Spondilolistezė ACS 1334
Spondilozė ACS 1334
Stabilizavimas
- diabeto ACS 0401
Stebėjimas
- dėl įtariamų būklių, nenustatytų
- - naujagimių ir kūdikių ACS 1611
- medicininis ACS 0001
- po cezario pjūvio operacijos ACS 1609
Stebėjimas
- širdies ACS 0042
- elektroencefalogramos ACS 0042
- spaudimo ACS 0042
Stenozė
- arterijos ACS 0941
Stereotaksinė
- brachiterapija ACS 0632
- lokalizacija
- - intrakranijinė ACS 0629; ACS 0632
- - nugaros ACS 0629
- neurochirurgija (cingulotomija) (palidotomija) (talamotomija) ACS 0633
- spindulinė chirurgija ACS 0629
- spindulinis gydymas ACS 0629
Stimuliatoriaus elektrodų ACS 0042
Stebėjimo ištyrimai ACS 2113
Storis
- nudegimas ACS 1911
Streptokokinis (ė)
- infekcija ACS 0103
- - B grupės nėštumo metu ACS 1549
- B grupės nešiotojas nėštumo metu ACS 1549
Stresinis testas ACS 0042
Struktūra
- arterijos ACS 0941
SUAS ACS 0110
Sujungimas
- stuburo ACS 1348
Sulėtėjimas
- intrauterininio augimo ACS 1509
- psichikos ACS 0531
Suluošinimas, moters išorinių lytinių organų ACS 1435
Sumažėjimas
- estriolio ACS 1509
Sumušimai ACS 1916
SumušimasACS 1905
Sunkus, sunkumai
- žindymo krūtimi
- - pogimdyminiai ACS 1538
Sunkumo lygis, insulto ACS 0604
Surfaktanto nepakankamumas ACS 1614
Surišimas
- kalcio
- - ragenos ACS 0724
Susilpnėję
- vaisiaus judesiai ACS 1537
Sustojimas
- širdies ACS 0904
- širdies ir kvėpavimo ACS 0904
Sutrikimas
- disko ACS 1307
- akies, diabetinis ACS 0401
- psichikos
- - kaip pagrindinė diagnozė
- - - su socialiniais kodais ACS 0516
- - šeiminė anamnezė ACS 0520
- mitochondrinis ACS 0627
- panikos ACS 0511
- asmenybės ACS 0512
- po procedūros ACS 1904
- psichotropinių medžiagų vartojimo sutrikimai ACS 0503
- dėl vartojimo
- - alkoholio ACS 0503
- - narkotikų ACS 0503
- - tabako ACS 0503
Sutrikimas, sutrikęs (-usi)
- angliavandenių tolerancija ACS 0401
- pažinimo ACS 0532
- nevalgius glikemija ACS 0401
- gliukozės tolerancija arba reguliacija ACS 0401
- - nėštumo metu ACS 0401
- - antrinė dėl kitų sutrikimų ACS 0401
- - su
- - - komplikacijomis ACS 0401
- - - - mikrovaskulinėmis ACS 0401
- reabilitacijos ACS 2104
- intelekto ACS 0531
Sužalojimas
- priežastis, išorinė
- - apibrėžimas ACS 2001
- traiškantis ACS 1922
- dabartinis ACS 1906
- nuneriantis ACS 1914
- galvos (uždaras) ACS 1905
- - su intrakranijiniu sužalojimu ACS 1919
- ketinimas ACS 2005
- intraabdominalinis ACS 1920
- ertminis ACS 1920
- intrakranijinis (atviras) ACS 1919
- - su atviru lūžimu ACS 1919
- intratorakalinis ACS 1920
- vėlyvas poveikis ACS 1912
- raumenų ACS 1921
- senas ACS 1906; ACS 1319
- perinatalinis
- - hipoksinis išeminis ACS 1616
- savęs žalojimas ACS 2005
- eiliškumas ACS 1907
- minkštųjų audinių ACS 1331
- nugaros (smegenų) ACS 1915
- - fazė
- - - pradinis (ūminis) ACS 1915
- - - - iš karto po traumos ACS 1915
- - - - perkeliami pacientai ACS 1915
- - - einantis po ACS 1915
- paviršinis ACS 1916
- sausgyslių ACS 1921
- stuburo ACS 1915
- su
- - nudegimais ACS 1911
- su
- - nervo ir sausgyslės pažeidimu ACS 1908
- akušerinis tarpvietės ACS 1551
- atvira žaizda ACS 1917
Suspaudimo
- sindromas ACS 1922
Sutartiniai ženklai ir terminai, TLK-10-AM
- etiologija ir simptomai ACS 0027
- koduokite taip pat (sukelianti liga) ACS 0027
- kryžiukas ir žvaigždutė ACS 0027
- sisteminis sąrašas
- - ligų ACS 0033
- - intervencijų ACS 0040
- papildomų kodų naudojimas ACS 0027
Svetimkūnis
- esant
- - atvirai žaizdai ACS 1917
Šeiminė adenominė polipozė ACS 0246
Širdies
- sustojimas ACS 0904
- kateterizacija ir vainikinių kraujagyslių angiografija ACS 0933
- laidžioji sistema ACS 0936
- defibriliacija ACS 0936
- revizijos procedūra arba pakartotina operacija ACS 0934
Šuntas
- arterioveninis ACS 0939
- smegenų skysčio ACS 0634
- aortos - vainikinių kraujagyslių ACS 0909
- būklė ACS 0940
T
Tabakas
- priklausomybė / sutrikimas dėl vartojimo ACS 0503
- žalingas vartojimas ACS 0503
Tachipnėja
- pareinanti, naujagimio ACS 1613; ACS 1615
Talamotomija, stereotaksinė ACS 0633
Terapija
- insulinas
- - diabeto ACS 0401
- deguonis, naujagimis ACS 1615
- parenteriniai skysčiai ACS 1615
Testas
- ureazės testas ACS 1122
- stresinis ACS 0042
Tęstinis
- kvėpavimo palaikymas ACS 1006
Tikrinimas
- dėl diabeto ACS 0401
- dėl specifinių sutrikimų ACS 2111
Timpanostomijos vamzdelis (iai)
- pašalinimas ACS 0803
- hospitalizavimas dėl pašalinimo ACS 0803
Tyrimas (-ai)
- dėl įtariamų būklių ACS 0012
- rezultatai
- - ir abstrakcijos ACS 0010
Toksemija
- preeklampsija ACS 1526
Toksiškumas
- varfarinas ACS 0303
Tonzilitas (su tonzilektomija) ACS 0804
Torkildseno procedūra (ventrikulocisternostomija) ACS 0634
Trabekulektomija ACS 0740
Tracheostomija
- su ventiliacija ACS 1006
Trachoma
- kaip vėlyvo poveikio priežastis ACS 0008
Traiškantis
- sužalojimas ACS 1922
Trakcija ACS 0042
Trapi oda ACS 1810
Transfuzija
- kraujas ACS 0302
- naujagimio ACS 1615
Transplantatas ACS 0043
- kaulų, veido chirurgijoje ACS 1216
- nudegimų ACS 1911
- ragenos (atmetimas) (nepakankamumas) ACS 0731
- Vainikinės arterijos jungties ACS 0909
- krūties arterija ACS 0909
Transplantatas, transplantacija
- organas ACS 0030
- kamieninė ląstelė (autologinė) (hemapoitinė) ACS 0301
Traukuliai
- karščiavimas (pireksija) ACS 1809
Trauma, gimdymas
- pažeidžianti naujagimį ACS 1609
Treniravimas
- šlapimo pūslės ACS 1433
Trepanacinės angos
- smegenų skysčio šuntavimui ACS 0634
- su intrakranijine stereotaktine
- - radiochirurgijai, radioterapijai ACS 0629
- - brachiterapijai ACS 0632
Trombektomija
- AVF arba AVŠ trombo pašalinimui ACS 0939
Trombozė
- arterija ACS 0941
Trukmė
- nėštumo ACS 1518
Tvarstymas
- nudegimų ACS 1911
- nekoduojama ACS 0042
Traukuliai
- karščiavimo ACS 1809
U
Ultragarsas ACS 0042
Urosepsis ACS 0110
Uždėjimas
- pleistro ACS 0042
Užimtumo terapija ACS 0032
Užsikimšimas
- arterijos ACS 0941
Užsilaikiusi(ę)
- placenta
- - atidalinimas rankomis ACS 1543
- vaisiaus audiniai ACS 1544
- timpanostomijos vamzdelis ACS 0803
Užsitęsęs
- insultas ACS 0605
Užsitęsęs gimdymas ACS 1532
Ūminis gyvybei pavojingas įvykis ACS 1610
- ištyrimas taikant ACS 0022; ACS 0031
- dėl
- - EKT ACS 0533
- - ginekologijos ACS 1431; ACS 0031
- - skausmo valdymo ACS 1807
- sekanti iš paskos ACS 0031
Ūminis (-iai) – taip pat žr. būklė
- būklė
- - ir lėtinė ACS 0001
- koronarinis sindromas ACS 0940
- ŽIV infekcijos sindromas ACS 0102
- intoksikacija ACS 0503
- gyvybei pavojingas įvykis ACS 1610
- fazė
- - paraplegija ar kvadriplegija ACS 0625
V
Vainikinės arterijos jungtis
- transplantatas ACS 0909
Vaisiaus
- deceleracijos (motinos įrašai) ACS 1546
- silpnėjantys judesiai ACS 1537
- funkcijų sutrikimas (motinos įrašai) ACS 1546; ACS 1547
- gyvybingumas ACS 1510
Vaisiaus audiniai, užsilikę ACS 1544
Vaistinė ACS 0032
Vaistų
- nepageidaujamas poveikis ACS 1902
- - derinimas, dviejų ar daugiau ACS 1903
- - varfarinas ACS 0303
- bandymas, hospitalizavimas ACS 0026
- priklausomybė arba sutrikimai dėl vartojimo ACS 0503
- detoksikacija ir reabilitacija ACS 0525
- žalingas vartojimas ACS 0503
- perdozavimas
- - ketinimo rodmuo ACS 2005
- - su psichiatrine diagnoze ACS 0530
- apsinuodijimas ACS 1901; ACS 2005
- klinikinis tyrimas, hospitalizavimas ACS 0026
VAL ACS 0941
Valdymas
- skausmo ACS 1807
- - daugybinės procedūros ACS 0020
- kamieninių ląstelių arba kaulų čiulpų transplantacijos pacientų ACS 0301
VAŠ ACS 0909
Veiksniai
- hipoglikemija, sergant 2-ojo tipo diabetu ACS 0401
Vėlyvas poveikis — žr. Poveikis, vėlyvas
Venos
- varikozė, abipusė ACS 0025
Ventiliacija
- gelbėjant gimimo metu ACS 1615
- mechaninė / pastovi ACS 1006
- neinvazinė ACS 1006
Ventrikulograma
- su širdies kateterizacija ACS 0933
Ventrikulocisternostomija (Torkildseno procedūra) ACS 0634
Ventrikulostomija ACS 0634
Vienos dienos
- dializė ACS 1404
- chirurgija, neatlikta ACS 0011
- spindulinis gydymas ACS 0229
Vidurinės ausies uždegimas (serozinis) ACS 0802
Vyresnio amžiaus nėščiosios ACS 1524
Virškinimo trakto, kraujavimas ACS 1103
Virusas
- žmogaus imunodeficito ACS 0102
- papilomos
- - žmogus ACS 1408
- karpa ACS 1408
Vrigli (angl. Wrigley) replės ACS 1534
Z, Ž
Zondavimas
- skrandžio, naujagimių ACS 1615
Žaizda (-os)
- infekcija, įgyta ligoninėje ACS 1904
- intrakranijinė, su galvos sužalojimu ACS 1919
- atvira ACS 1917
- - su
- - - arterijų ir nervų pažeidimu ACS 1908
- - - celiulitu ACS 1210
- - intraabdominalinis arba intratorakalinis sužalojimas ACS 1920
- - lūžis arba išnirimas (susisiekiantys) ACS 1917; ACS 1918
- punkcija ACS 1917
- odos ir poodžio, atstatymas ACS 1217
Žalingas vartojimas
- narkotikų ar alkoholio ACS 0503
ŽIV ACS 0102
- ūminis infekcinis sindromas ACS 0102
- besimptomė, būklė ACS 0102
- chemoterapija ACS 0102
- liga ACS 0102
- laboratoriniai įrodymai ACS 0102
- eiliškumas ACS 0102
Žiedas
- ragenos, pigmentinio ACS 0723
Žmogaus
- imunodeficito virusas ACS 0102
- papilomos virusas ACS 1408
Žmogžudystė
- ketinimas ACS 2005
ŽPV ACS 1408
Žuvusi kiaušialąstė ACS 1514
Žvairumas ACS 0710